子宫肌瘤不切除不一定会一直长大，其生长速度与激素水平、年龄等因素相关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，生长受雌激素和孕激素调控。
多数子宫肌瘤在育龄期可能缓慢增长，但绝经后随着激素水平下降通常会停止生长甚至萎缩。临床观察显示，部分肌瘤体积可长期保持稳定，仅需定期复查。生长速度存在个体差异，与肌瘤类型、血供情况有关，黏膜下肌瘤可能增长较快。若未出现月经量增多、压迫症状或生育需求，通常无须干预。
少数情况下肌瘤可能持续增大，多见于未生育、肥胖或长期服用雌激素类药物的人群。快速增长需警惕恶变可能，如绝经后肌瘤增大或直径超过5厘米，建议及时干预。特殊类型如富于细胞型平滑肌瘤生长速度可能较快，需通过超声或核磁共振动态监测。
建议每6-12个月复查妇科超声，观察肌瘤变化。保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆，控制体重有助于减缓生长。若出现经期延长、贫血或尿频等症状，应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。
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