子宫腺肌病患者一般可以怀孕,但受孕概率可能低于健康人群,且妊娠期并发症风险相对增加。子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性疾病,常见症状包括痛经、月经量增多及不孕。
轻度子宫腺肌病患者通常不影响自然受孕。病灶范围较小、子宫形态未明显改变时,卵巢功能及输卵管通畅性未受显著影响,仍可能正常排卵和受精。妊娠后孕激素水平升高可能暂时抑制病灶活动,部分患者痛经症状会减轻。但需注意孕期子宫肌层弹性下降可能增加流产、早产或胎位异常概率,需加强产检监测。
中重度患者可能面临较高不孕风险。弥漫性病灶导致子宫体积增大、肌层纤维化时,可能干扰胚胎着床或引发反复流产。合并子宫内膜异位症或盆腔粘连者,输卵管拾卵功能可能受损。此类患者需通过超声或磁共振评估病灶范围,必要时采用促排卵、宫腔内人工授精或试管婴儿技术辅助生殖。妊娠后需密切监测胎盘功能及宫颈长度,预防子宫破裂等严重并发症。
建议计划怀孕的子宫腺肌病患者孕前进行妇科超声及激素水平评估,妊娠后定期复查胎儿发育情况。若自然备孕超过1年未成功,应及时就诊生殖医学科制定个体化方案。日常避免高雌激素饮食,适度运动有助于改善盆腔血液循环。
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