肝炎可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪肝等原因引起。
肝炎患者需调整饮食结构,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加优质蛋白和维生素的补充。适当进行有氧运动有助于改善肝功能,避免过度劳累和熬夜。戒酒是酒精性肝炎的关键治疗措施,同时需避免接触肝毒性物质。定期监测肝功能指标,如丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶,有助于评估病情变化。
病毒性肝炎可使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液。药物性肝炎需立即停用可疑药物,必要时使用还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊进行保肝治疗。自身免疫性肝炎可使用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。用药期间需定期复查肝功能,观察药物不良反应。
终末期肝病如肝硬化失代偿期可考虑肝移植手术。门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血时,可能需要进行经颈静脉肝内门体分流术或脾切除术。肝癌患者根据肿瘤分期可选择肝部分切除术、射频消融术等治疗方式。术前需全面评估患者肝功能储备和全身状况,术后需密切监测并发症。
中医认为肝炎属于胁痛、黄疸范畴,可采用疏肝理气、清热解毒的治法。常用方剂包括茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等,中成药如护肝片、复方甘草酸苷片也可辅助治疗。针灸选取肝俞、足三里等穴位,有助于改善肝功能。需在专业中医师指导下进行辨证施治,避免自行用药。
肝炎可能发展为肝纤维化、肝硬化,需定期进行肝脏弹性检测和影像学检查。腹水患者需限制钠盐摄入,必要时使用呋塞米片、螺内酯片利尿。肝性脑病需减少蛋白质摄入,使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。食管胃底静脉曲张患者应避免进食粗糙食物,预防消化道出血。
肝炎患者应保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食以清淡易消化为主,适量摄入鱼类、豆制品等优质蛋白,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。定期复查肝功能、病毒载量等指标,及时发现病情变化。出现乏力加重、皮肤巩膜黄染、腹胀等症状时应及时就医。
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