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高血糖和低血糖应如何治疗

来源：责编：时间：2025-07-10 09:33:46 浏览量：158

导读高血糖和低血糖的治疗方法需根据血糖水平及病因采取针对性措施，主要包括饮食调整、血糖监测、药物治疗及紧急处理。1、饮食调整高血糖患者需控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免精制糖

高血糖和低血糖的治疗方法需根据血糖水平及病因采取针对性措施，主要包括饮食调整、血糖监测、药物治疗及紧急处理。

1、饮食调整

高血糖患者需控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免精制糖和饱和脂肪。低血糖患者应随身携带快速升糖食物如葡萄糖片或果汁，发作时立即食用15克碳水化合物，15分钟后复测血糖。两餐之间可补充坚果、酸奶等缓释能量食物。

2、血糖监测

每日规律监测空腹及餐后血糖，高血糖患者重点关注糖化血红蛋白水平，低血糖患者需警惕夜间及运动后血糖波动。动态血糖仪可帮助识别血糖变化规律，记录数据供医生调整治疗方案。

3、口服降糖药

高血糖常用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物，需遵医嘱定时服用。低血糖若由降糖药物过量引起，需调整剂量或更换方案，磺脲类药物易导致低血糖需特别注意。

4、胰岛素治疗

1型糖尿病或严重2型糖尿病患者需胰岛素注射，速效胰岛素控制餐后血糖，长效胰岛素维持基础水平。注射后需按时进餐，避免剂量错误引发低血糖。胰岛素泵可模拟生理分泌模式。

5、急症处理

血糖超过13.9mmol/L伴酮症需急诊补液消酮，低于3.9mmol/L出现心悸、冷汗应立即进食糖类。意识障碍者需静脉注射葡萄糖或胰高血糖素，家属应掌握急救方法并随身携带医疗警示标识。

长期管理需结合个体化饮食计划、规律运动和压力调节。高血糖患者每周进行150分钟中等强度运动，低血糖患者运动前需额外加餐。定期复查并发症筛查，包括眼底、肾功能及神经病变检查。随身携带血糖仪和急救卡，与医生保持沟通调整治疗方案。

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