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白细胞偏低=白血病?医生揭秘更常见的“真凶”

来源：责编：时间：2025-09-09 11:32:28 浏览量：278

导读　　58岁的刘阿姨热爱跳广场舞，但最近持续头晕乏力，起初以为是感冒，自行服药两周后不仅未好转，反而出现低烧和浑身无力。到医院检查发现白细胞偏低，她十分恐慌，担心自己患上白血病。　　“白细胞减少症” 究竟是怎么回事?

　　58岁的刘阿姨热爱跳广场舞，但最近持续头晕乏力，起初以为是感冒，自行服药两周后不仅未好转，反而出现低烧和浑身无力。到医院检查发现白细胞偏低，她十分恐慌，担心自己患上白血病。

　　“白细胞减少症” 究竟是怎么回事?

　　白细胞俗称白血球，在人体内主要起到抵抗病菌入侵的作用，当成人外周血白细胞计数持续<4.0×10⁹/L称为白细胞减少症。

　　白细胞低是什么问题?

　　1.感染或炎症病毒(如流感、肝炎病毒)或某些细菌感染可能导致白细胞暂时减少，感染控制后可恢复。

　　2.药物或治疗影响抗生素、化疗药物、抗甲状腺药物等可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少。

　　3.免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，可能攻击自身造血组织，引起白细胞降低。

　　4.营养不良或代谢异常缺乏维生素B12、叶酸或铜、锌等微量元素，可能影响白细胞生成。

　　5.骨髓衰竭或血液肿瘤如骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、急/慢性白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤等。

　　何时需警惕白血病风险

　　若白细胞减少伴随以下症状建议及时就医排查

　　持续发热、乏力、体重下降：可能提示血液系统疾病

　　皮肤瘀斑、牙龈出血：与血小板减少相关

　　骨痛或淋巴结肿大：可能与白血病细胞浸润有关

　　如何应对白细胞减少?

　　1.定期监测血常规轻度减少(如3.0×10⁹/L以上)且无症状者，可1-3个月复查一次。

　　2.避免感染风险减少去人群密集场所，注意饮食卫生，必要时接种疫苗(如流感疫苗)。

　　3.调整生活方式均衡饮食(补充蛋白质、维生素)，避免熬夜或接触辐射、化学毒物。若白细胞持续低于2.0×10⁹/L或伴随其他异常指标，需至血液内科进一步评估，必要时完善骨髓穿刺等相关检查。

　　西安市第三医院医生提醒：白细胞减少可能是由感染、药物副作用、营养不良、免疫系统疾病等多种原因引起，而白血病通常伴随白细胞异常增高(或降低)及形态异常，需结合血涂片、骨髓穿刺等检查综合判断。(西北大学附属医院·西安市第三医院)

编辑：齐少恒

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