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强直性脊柱炎打生物制剂能控制住吗

来源：责编：时间：2025-07-07 11:43:05 浏览量：186

导读强直性脊柱炎患者使用生物制剂通常能有效控制病情进展。生物制剂主要通过抑制肿瘤坏死因子α或白细胞介素-17等炎症因子发挥作用，有助于缓解疼痛、改善关节活动度并延缓脊柱融合。生物制剂如注射用重组人

强直性脊柱炎患者使用生物制剂通常能有效控制病情进展。生物制剂主要通过抑制肿瘤坏死因子α或白细胞介素-17等炎症因子发挥作用，有助于缓解疼痛、改善关节活动度并延缓脊柱融合。

生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等，对约70%的患者可显著降低疾病活动度。这类药物能快速减轻晨僵和夜间痛，部分患者用药后炎症指标可恢复正常。早期规范使用可减少关节强直变形风险，影像学检查显示能延缓骶髂关节和脊柱的骨赘形成。多数患者需长期维持治疗，配合定期复诊调整用药方案。

约30%患者可能出现原发性或继发性药物失效，需更换其他作用机制的生物制剂。部分患者注射部位可能出现红肿反应，极少数会发生结核复发或机会性感染。合并乙肝病毒携带者需提前进行抗病毒预防，活动期感染患者需暂停用药。治疗期间应定期监测肝肾功能、血常规及感染指标。

建议患者在风湿免疫科医生指导下制定个体化治疗方案，配合非甾体抗炎药和康复锻炼。保持规律作息避免久坐，游泳等水中运动有助于维持脊柱柔韧性。饮食注意补充维生素D和钙质，戒烟可降低心血管并发症风险。若出现持续发热或关节肿痛加重应及时就医调整用药。

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