当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

如何判断重症胰腺炎

来源：责编：时间：2025-07-07 11:33:59 浏览量：186

导读重症胰腺炎可通过血淀粉酶升高、腹部CT显示胰腺坏死、器官功能衰竭等表现判断。重症胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物损伤等原因引起，需结合实验室检查与影像学结果综合评估。1.血淀粉

重症胰腺炎可通过血淀粉酶升高、腹部CT显示胰腺坏死、器官功能衰竭等表现判断。重症胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物损伤等原因引起，需结合实验室检查与影像学结果综合评估。

1.血淀粉酶升高

血淀粉酶超过正常值3倍以上是胰腺炎的重要指标，可能伴随腹痛向背部放射、恶心呕吐等症状。需检测血清脂肪酶辅助诊断，避免与肠梗阻、胆囊炎等疾病混淆。临床常用注射用乌司他丁、醋酸奥曲肽注射液等抑制胰酶分泌，同时需禁食并胃肠减压。

2.胰腺坏死征象

增强CT显示胰腺实质无强化或坏死范围超过30%可确诊，常见于发病72小时后。患者可能出现高热、心动过速等全身炎症反应，需警惕感染性坏死。治疗需采用注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素，必要时行CT引导下穿刺引流。

3.器官功能衰竭

符合改良Marshall评分中任意器官评分≥2分即提示重症，常见急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等。可能与全身炎症反应综合征导致毛细血管渗漏有关，需监测中心静脉压及尿量。早期可静脉输注人血白蛋白，必要时行连续性肾脏替代治疗。

4.局部并发症

胰腺假性囊肿、胰周脓肿等继发改变可通过超声内镜评估。若出现持续腹痛加重、白细胞计数居高不下，提示可能发生感染。治疗需联合甲硝唑氯化钠注射液覆盖厌氧菌，外科干预时机需根据病情个体化决定。

5.代谢紊乱

血钙低于2mmol/L、血糖超过11.1mmol/L均属预警指标，与脂肪坏死和胰岛细胞破坏相关。需动态监测动脉血气分析，纠正电解质失衡时注意补钙速度。胰岛素持续静脉泵入控制血糖，避免发生糖尿病酮症酸中毒。

确诊重症胰腺炎后需立即住院治疗，严格禁食期间通过肠外营养支持，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食。出院后3-6个月内定期复查胰腺增强CT，戒酒并控制血脂，避免进食动物内脏等高胆固醇食物。出现持续性上腹隐痛或脂肪泻应及时复诊评估胰腺外分泌功能。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-8379-0.html如何判断重症胰腺炎

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：胆结石看什么科室

下一篇：爆发性肝炎的危害

标签：

热门焦点

哪些食物可以补充肝脏保护肝脏？

补充和保护肝脏的食物主要有西蓝花、胡萝卜、蓝莓、深海鱼、绿茶等。肝脏作为人体重要代谢器官，通过合理饮食可辅助维持其功能。一、西蓝花西蓝花富含萝卜硫素，能
混合痔常见症状有哪些

混合痔常见症状主要有便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门潮湿等。混合痔是内痔和外痔同时存在的痔疮类型，通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起
孕妇血糖高可以吃月饼吗

孕妇血糖高一般不建议吃月饼。月饼含糖量和油脂较高，可能加重血糖波动，但若血糖控制稳定且选择低糖月饼，可少量食用。月饼的主要原料包括面粉、糖、油脂及各类馅料
图卡替尼价格是怎么样的？图卡替尼效果怎么样？图卡替尼哪里能买到

乳腺癌在我国是困扰很多女性患者的肿瘤疾病，目前癌症还没有药物可以治愈，患者只能是延长生存期，图卡替尼是在美国上市的一款治疗乳腺癌的药物，将乳腺癌的疾病进展和死亡风险降
一天中跑步的最佳时间

一天中跑步的最佳时间是什么时候，一起来看看小编今天的分享吧。一天中跑步的最佳时间通常是晚上6-8点左右，最好是饭后1-2小时。在此期间，空气中的尘螨、灰尘和其
先养生再工作，春分养生应该注意什么？

欧阳修曾经对春分进行过精彩的描述：春分的南部花园是半绿色的，风闻马匹，绿色的李子像豌豆和柳树，蝴蝶在天上飞。不论北方和南方，春季春分都是春季的好时机。那么