重度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。重度脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力、食欲减退等症状。
减少高脂肪、高糖食物的摄入，避免油炸食品和含糖饮料。增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白的摄入，如鸡胸肉、鱼类和豆制品。控制每日总热量摄入，避免暴饮暴食，有助于减轻肝脏负担。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动有助于消耗多余脂肪，改善胰岛素抵抗，促进肝脏脂肪代谢。避免久坐不动，逐步增加运动强度和时间。
在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊或双环醇片。这些药物有助于保护肝细胞，促进肝细胞修复。避免自行使用药物，需定期复查肝功能。
中医认为脂肪肝与肝郁脾虚有关，可使用柴胡疏肝散、茵陈蒿汤等方剂调理。针灸或艾灸足三里、肝俞等穴位也有助于改善症状。需在专业中医师指导下进行。
对于合并严重肝纤维化或肝硬化的患者，可能需要进行肝移植手术。减重手术适用于重度肥胖且保守治疗无效的患者。手术风险较高，需严格评估适应症。
重度脂肪肝患者需长期坚持健康生活方式，定期监测肝功能指标。避免饮酒和滥用药物，保持规律作息。合并糖尿病或高血压的患者需同时控制基础疾病。出现黄疸、腹水等症状应及时就医。通过综合治疗和生活方式干预，多数患者病情可得到改善。
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