肝炎的症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛等。肝炎可能与病毒感染、酒精损伤、药物毒性、自身免疫异常、脂肪堆积等因素有关,通常表现为皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、腹胀腹泻等症状。可通过肝功能检查、病毒学检测、影像学检查等方式确诊。
肝炎患者常出现持续性的全身乏力,与肝细胞损伤导致能量代谢障碍有关。这种乏力在休息后难以缓解,可能伴随工作效率下降或日常活动能力减退。轻度肝炎可能仅表现为午后疲倦,重度肝炎可出现卧床不起。建议避免过度劳累并及时检测转氨酶水平。
肝功能受损会影响胆汁分泌和消化酶合成,导致厌油腻、早饱感等消化道症状。部分患者会出现闻到食物气味就恶心的现象,长期摄入不足可能导致体重下降。急性肝炎发作期可尝试少食多餐,选择低脂易消化的食物如米粥、馒头等。
肝脏解毒功能下降时,血氨等代谢产物蓄积会刺激呕吐中枢。这种症状在晨起或进食后加重,严重者可能出现喷射性呕吐。妊娠期合并肝炎需与妊娠剧吐鉴别,酒精性肝炎患者呕吐物可能带血丝。出现持续呕吐时应警惕电解质紊乱。
胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜出现黄染,尿液呈浓茶色而粪便颜色变浅。梗阻性肝炎黄疸进展较快,病毒性肝炎多伴随发热先兆。新生儿肝炎需与生理性黄疸区分,长期黄疸可能引发皮肤瘙痒。皮肤黄染程度通常与血清胆红素水平正相关。
肝脏包膜受炎症刺激会产生右上腹闷胀痛或刺痛,在深呼吸、咳嗽时加重。急性肝炎多为持续性隐痛,肝脓肿可出现剧烈跳痛。体检可发现肝区叩击痛,伴随肝脏肿大时能在肋缘下触及。疼痛突然加剧需警惕肝破裂等急症。
肝炎患者应保持规律作息,每日睡眠不少于7小时,避免熬夜加重肝脏负担。饮食选择高蛋白低脂肪食物如鱼肉、豆腐,限制动物内脏和油炸食品摄入。绝对禁酒并慎用对肝有损伤的药物如对乙酰氨基酚片。建议每3-6个月复查肝功能、肝脏超声,出现症状加重或新发腹水、意识模糊等表现需立即就医。适量进行太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈运动诱发肝区不适。
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