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与酒精性脂肪肝有关的4个误区

来源：责编：时间：2025-09-18 17:42:38 浏览量：125

导读酒精性脂肪肝常见的误区主要有将酒精性脂肪肝等同于普通脂肪肝、认为少量饮酒不会导致酒精性脂肪肝、误以为戒酒即可自愈、忽视早期无症状阶段。酒精性脂肪肝是由长期过量饮酒导致的肝脏脂肪沉积病变，需针

酒精性脂肪肝常见的误区主要有将酒精性脂肪肝等同于普通脂肪肝、认为少量饮酒不会导致酒精性脂肪肝、误以为戒酒即可自愈、忽视早期无症状阶段。酒精性脂肪肝是由长期过量饮酒导致的肝脏脂肪沉积病变，需针对性干预。

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的发病机制不同。前者直接由乙醇代谢产物损伤肝细胞线粒体功能导致，后者多与代谢综合征相关。酒精性脂肪肝患者若继续饮酒，可能更快进展为肝炎或肝硬化。治疗需严格戒酒，配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

每日摄入酒精超过40克即可能诱发脂肪肝，女性及遗传易感人群风险更高。乙醇代谢产生的乙醛会抑制脂肪酸氧化，导致甘油三酯在肝细胞内堆积。早期可能仅表现为谷丙转氨酶轻度升高，需通过肝脏超声和FibroScan检测确诊。

戒酒是治疗基础但并非唯一措施。中重度患者常合并胰岛素抵抗，需同步控制血糖血脂。建议使用双环醇片联合维生素E软胶囊改善肝细胞炎症，同时进行营养评估，纠正蛋白质-能量营养不良状态。

约60%患者在确诊时已存在肝纤维化。即使无黄疸、腹水等表现，肝活检可能显示显著病理改变。推荐每3-6个月监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏弹性成像，必要时使用复方甘草酸苷片延缓纤维化进展。

酒精性脂肪肝患者应建立终身戒酒习惯，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，限制精制糖和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善肝脏胰岛素敏感性。定期复查时需特别注意γ-谷氨酰转肽酶和血小板计数变化，这些指标能敏感反映肝脏损伤程度和纤维化进展风险。

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