预防脂肪肝可通过控制体重、合理饮食、规律运动、限制饮酒、定期体检等方式实现。脂肪肝通常与代谢异常、不良生活习惯等因素有关，早期干预有助于逆转病情。
超重或肥胖是脂肪肝的主要危险因素，建议通过减少高热量食物摄入和增加能量消耗，将体重指数控制在18.5-23.9范围内。体重下降5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积。避免短期内快速减重，每周减重0.5-1公斤为宜。
采用地中海饮食模式，增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白摄入，减少精制糖和饱和脂肪酸。每日膳食纤维摄入量不低于25克，可选用燕麦、糙米、西蓝花等食物。限制油炸食品和加工肉类，烹调以蒸煮为主。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，促进肝脏脂肪代谢。建议结合抗阻训练，每周2-3次，每次8-10个动作，每个动作重复10-15次。
酒精会直接损伤肝细胞，男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。已确诊脂肪肝者应严格戒酒。注意避免含糖酒精饮料，这类饮品会同时加重代谢负担和肝脏损伤。
每年进行肝功能检查和肝脏超声筛查，监测转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。合并糖尿病、高血压等代谢性疾病者需每3-6个月复查。发现异常及时干预，避免进展为脂肪性肝炎或肝纤维化。
预防脂肪肝需建立长期健康生活方式，保持规律作息和良好心态。合并代谢综合征患者应在医生指导下进行综合管理，必要时使用胰岛素增敏剂等药物辅助治疗。注意避免使用可能引起肝损伤的药物，如对乙酰氨基酚等需严格遵医嘱服用。日常可适量饮用绿茶、咖啡等饮品，其中的多酚类物质可能对肝脏具有保护作用。
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