什么是肝内转移

肝内转移是指恶性肿瘤从原发部位通过血液、淋巴系统或直接浸润扩散至肝脏形成的继发性癌灶，属于癌症晚期常见表现。肝内转移灶可能由胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等原发癌引起，通常伴随肝功能异常、右上腹疼痛、消瘦等症状。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

1、转移途径

肿瘤细胞主要通过门静脉系统转移至肝脏，常见于消化道恶性肿瘤如结直肠癌。癌细胞脱落进入门静脉后随血流抵达肝脏并增殖形成转移灶。部分肺癌或乳腺癌可通过体循环动脉血行转移至肝。邻近器官如胆囊癌可直接浸润肝组织。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

2、病理特征

肝内转移灶多呈多发性结节，病理类型与原发癌一致。结直肠癌肝转移常表现为灰白色质硬结节，乳腺癌转移灶可能保留导管结构。转移灶生长可能压迫胆管导致黄疸，或侵犯肝被膜引发持续性钝痛。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

3、影像学表现

增强CT显示转移灶多为环形强化，中心区域因缺血呈现低密度。MRI检查中T2加权像呈高信号，弥散加权成像有助于鉴别小病灶。超声造影可显示动脉期快速增强、门静脉期快速消退的典型特征。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

4、实验室指标

肝功能检查可能出现碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著升高，转氨酶轻度异常。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等与原发癌相关，结直肠癌肝转移时CEA水平常超过20ng/ml。血小板计数下降可能提示门静脉高压。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

5、治疗原则

局限性转移灶可考虑手术切除，结直肠癌肝转移患者术后5年生存率可达40%。射频消融适用于直径小于3厘米的病灶。全身化疗方案需根据原发癌类型选择，靶向药物如贝伐珠单抗可联合化疗。免疫治疗对微卫星不稳定型肿瘤可能有效。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

确诊肝内转移后需完善全身评估明确原发灶，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。饮食应保证每天每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。每日适量补充维生素B族和维生素K，限制动物脂肪摄入量在总能量30%以下。出现腹水需控制钠盐摄入在每天2克以内，记录24小时尿量及体重变化。疼痛管理可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片或芬太尼透皮贴剂，同时配合冥想等心理干预缓解焦虑情绪。nN028资讯网——每日最新资讯28at.com

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-17485-0.html什么是肝内转移

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇： 肝胆炎一般能活多久

下一篇： 70岁老人胆管癌有无必要手术切除