1型糖尿病的主要特征包括多饮、多尿、多食伴体重下降、乏力以及酮症酸中毒倾向。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏导致的自身免疫性疾病，常见于儿童及青少年，需终身依赖胰岛素治疗。
由于血糖超过肾糖阈导致渗透性利尿，患者会出现尿量显著增加，24小时尿量可达3000毫升以上。排尿增多引发口渴中枢兴奋，每日饮水量常超过4000毫升。这种症状在夜间更为明显，可能影响睡眠质量。
尽管患者食欲亢进且进食量增加，但因葡萄糖无法被细胞利用，机体持续分解脂肪和蛋白质供能，导致体重在1-3个月内下降5公斤以上。儿童可能出现生长发育迟缓，皮肤弹性降低等营养不良表现。
细胞能量代谢障碍导致全身倦怠感，患者日常活动耐力下降，可能出现嗜睡、注意力不集中。血糖波动较大时还可伴随视物模糊、手脚麻木等神经症状。
胰岛素严重缺乏时，脂肪分解产生大量酮体，可能出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快等酮症酸中毒症状。呼气中可闻到烂苹果味，血糖常超过16.7mmol/L，需紧急医疗干预。
约80%患者在感染或应激事件后数周内快速出现典型三多一少症状。胰岛细胞抗体检测阳性率较高，包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体等。发病早期可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
确诊1型糖尿病后需严格监测血糖，每日注射胰岛素并根据饮食运动调整剂量。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包等粗粮，搭配适量优质蛋白。避免摄入含糖饮料和高脂食品，规律进行有氧运动有助于血糖控制。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现异常血糖波动或不适症状应及时就医。
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