当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

肝硬化病人呕血了该怎么办

来源：责编：时间：2025-07-17 17:31:58 浏览量：186

导读肝硬化病人呕血需立即就医，可能由食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、门脉高压性胃病、凝血功能障碍或急性胃黏膜病变引起，需通过内镜下止血、药物控制、输血支持、介入治疗或手术等方式处理。1、食管静脉

肝硬化病人呕血需立即就医，可能由食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、门脉高压性胃病、凝血功能障碍或急性胃黏膜病变引起，需通过内镜下止血、药物控制、输血支持、介入治疗或手术等方式处理。

1、食管静脉曲张：

肝硬化导致门静脉高压时，食管胃底静脉迂曲扩张，血管壁变薄易破裂出血。典型表现为大量呕鲜红色血液，可能伴随黑便或休克。急诊需行胃镜下套扎术或组织胶注射止血，后续需长期服用普萘洛尔降低门脉压力。

2、消化性溃疡：

肝硬化患者胃黏膜防御功能下降，易发生胃十二指肠溃疡出血。呕血常混有咖啡渣样物，伴有上腹痛。治疗需静脉用质子泵抑制剂如奥美拉唑，必要时行内镜止血。需排查幽门螺杆菌感染。

3、门脉高压胃病：

门静脉高压引起胃黏膜血管扩张充血，表现为弥漫性渗血。呕血量通常中等，可能伴随贫血症状。治疗以降低门脉压力为主，配合生长抑素类似物如奥曲肽，严重时需内镜下氩离子凝固术止血。

4、凝血功能障碍：

肝硬化导致肝脏合成凝血因子能力下降，血小板减少，轻微损伤即可引发出血。呕血可能伴有皮肤瘀斑、鼻衄等表现。需紧急输注新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物或血小板，同时补充维生素K。

5、急性胃黏膜病变：

应激、酒精或药物刺激可导致胃黏膜急性糜烂出血。呕血量较少但持续，胃镜检查可见多发糜烂灶。治疗需停用损伤因素，使用胃黏膜保护剂如硫糖铝，配合质子泵抑制剂静脉给药。

肝硬化呕血患者需绝对卧床，禁食至出血停止后24小时，逐步过渡至流质饮食。恢复期选择低盐、高热量、适量蛋白的软食，避免粗糙坚硬食物。每日监测血压、心率及血红蛋白变化，观察有无再出血征象。长期管理需定期复查胃镜，控制肝病进展，避免用力排便、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。出现头晕、冷汗等休克前兆时需立即返院救治。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-13771-0.html肝硬化病人呕血了该怎么办

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：酒精性脂肪肝的危害有哪些

下一篇： ERCP术后禁食多长时间

标签：

热门焦点

“健康养老中医康养”行动为银龄族健康保驾护航

　　10月18日上午，由中国婚姻家庭研究会、中国老年人体育协会主办，中国家庭教育学会支持，北京同仁堂股份有限公司协办,心系系列活动项目办公室承办的“家庭药箱进万家——健康
糖尿病的早期症状表现

糖尿病的早期症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、皮肤瘙痒等。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关，建
更年期月经的变化

更年期月经的变化主要表现为周期紊乱、经量异常及最终停经。这些变化与卵巢功能衰退、雌激素水平波动有关，可能伴随潮热、失眠、情绪波动等症状。1、周期紊乱月
痛风关节炎什么东西不能吃

痛风关节炎患者应避免高嘌呤食物、高果糖饮料及酒精，主要包括动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等。痛风发作与高尿酸血症密切相关，控制饮食有助于减少尿酸生成和促进
肝囊肿和肝癌的区别有哪些

肝囊肿与肝癌在病因、症状及治疗上存在本质区别。肝囊肿多为良性囊性病变，肝癌则是恶性实质性肿瘤，二者可通过影像学检查、肿瘤标志物检测等手段鉴别。1、病因差
孕期遇上感冒，如何应对？可试试以下几个方法

　　怀孕期间准妈妈的身体抵抗力会有所下降，有时候会不小心感冒着凉，感冒之后鼻塞难受，呼吸有些困难，同时也会影响宝宝的氧气供给，宝宝正处于发育的高峰期，需要大量营养物质的补
近视手术前这些问题可得提前弄清

　　家庭医生在线受颜值经济的影响，如今近视手术在年轻人中大受追捧，越来越多的人想通过近视手术摆脱戴眼镜的困扰。不过，并不是所有近视人群都适合进行手术，比如有自身免疫性