编者按：
“洞见新趋势，药事新可能”栏目是由阿里健康和赛柏蓝联合出品的阿里健康大药房七周年特别节目《药事相商》。旨在通过制药公司第一现场的视角，挖掘新时期医药健康行业新趋势，并共同探讨行业变化之下，围绕用户不断更迭的需求，制药公司、互联网医疗平台如何共建生态，为用户提供更全面、专业、便捷的健康服务新方式。
今天，我们将一起探讨吉利德科学这样一家创新医药科技公司，是如何以“患者为中心”，在病毒学和肿瘤学等重疾领域进行“慢病管理”实践的。
丙肝、乙肝、艾滋病这些感染类疾病，曾经因为治疗手段的落后与缺失，让人“谈之色变”，让患者甚至整个社会对其充满恐惧。时至今日，公众的包容程度正逐渐提高，更多人愿意分享自己患病的故事，鼓励病友并共同建立对抗疾病的信心。
从“沉默回避”到“坦然面对”，这个过程背后是政府、医疗机构、社会组织以及制药公司的共同努力：在疗法创新上不断精进，在整个社会层面的疾病教育上持续投入，让患者能越来越像正常人一样地生活。
在2017年进入中国的跨国生物制药企业吉利德科学，便是其中的典型代表之一。
进入中国6年时间里，吉利德快速引入了11款创新药物，覆盖HIV防治、病毒性肝炎、侵袭性真菌病和三阴性乳腺癌等危及生命的疾病，其中有8个药物已经列入国家医保目录。整个中国区团队从最开始的几十个人到如今约800名员工，覆盖超过80个城市。
“我们进入中国的时间比较短，但我们看到了大量未满足的治疗需求，这是吉利德持续大力投入并且在短时间内能够快速发展的重要原因。在‘健康中国2030’规划纲要下，我们在中国也有着长远的规划。”吉利德全球副总裁兼中国区总经理金方千提到。
即使有些创新药物已上市好几年了，一些传染性疾病的治疗需求仍不可小觑。
“通过创新的治疗药物和手段，我们把一些以前可能会危及生命的疾病，变成了可治愈或者病情长期可控的状态，让患者可以像健康人一样地生活。”金方千提到。
多管齐下，平衡药物创新与患者可及
战胜疾病的前提是拥有足够强大的工具，而吉利德在抗病毒药物研发上的“创新力”有目共睹。
过去的三十多年，吉利德以突破性的创新研发革新了慢乙肝和艾滋病的治疗，并实现了丙肝的病毒学治愈。
2017年，吉利德带着一系列抗病毒领域创新治疗方案进入中国。
得益于国内的创新药审批制度改革红利，以及吉利德本身的产品力，中国的丙肝、慢乙肝和HIV感染者有了更多更优的治疗选择。“关注病毒学、肿瘤学和真菌学，我们希望能持续不断地把突破性的创新产品带给更多的患者。”金方千在提及对吉利德中国的未来规划时这样讲到。
然而，如何兼顾“高价值的创新”和“可及性”，这一直是个难题。
对此，金方千谈到：“这二者之间并不完全矛盾和冲突。首先，国家的药品注册审评审批制度鼓励企业把更多的创新产品带到中国；其次，医保谈判机制越来越公开和系统，在鼓励企业创新和支持患者可负担上能找到一个平衡点；最后，吉利德也在持续探索商业保险等多层次保障体系，并通过支持很多慈善/援助项目，帮助产品惠及更多患者。”
除此之外，吉利德也一直关注从预防的角度来降低整个社会在感染性疾病上的负担。“以HIV为例，我们有预防和阻断HIV感染的药品。同时，我们也会通过广泛的疾病教育项目，帮助公众去更加了解HIV的预防和治疗，帮助感染者正确对待这个疾病，通过规范用药，抑制病毒，不仅自己可以有健康的生活，还可以降低感染他人的风险。从这个角度看我们还有很多工作可以做，也是吉利德未来可以发挥的强项。”金方千表示。
“慢病管理”实践的挑战和应对
有了能让患者负担得起的创新产品只是第一步，把它送到需要的人的手里，又是另一大挑战。
创新治疗手段让丙肝可治愈，让慢性乙肝和艾滋病变成了可以管理的慢病，“但目前患者多少会有一定程度的病耻感，这会降低患者的就诊意愿，同时对于患者隐私保护的要求也更高一些。”金方千表示。
为此，吉利德支持相关协会发起了HIV个案管理师探索项目，通过为试点医院的护士提供专业培训，帮助她们更好地为HIV感染者提供疾病管理服务，目前，该项目正在帮助参与医院推进个案管理工作的实施和发展。吉利德还支持了北京红丝带之家一项名为“糖屋夜电台”项目，开辟了一条线上互动渠道，让HIV感染者和专业的HIV个案管理师可以定期在线交流。通过电波连线的方式，HIV感染者既能获得基本的心理咨询、疾病防治和健康管理的知识，也降低了对隐私暴露的顾虑。
“通过企业、医院、政府多方合作，我们看到了大家对艾滋病的认知越来越正确，社会的歧视和患者的病耻感越来越低。这是我们过去几年取得的很好的进展。” 但金方千表示，他仍觉得目前做得不够，这个工作还有很长的路要走。
“传统的教育手段能覆盖的范围有限，未来我们将继续通过互联网等渠道以及和互联网电商平台等行业伙伴的紧密合作，以更高的频率、更高质量的内容输出让更多的患者和公众对艾滋病有一个更加正确的认知，争取早日达到让所有艾滋病毒感染者回归正常生活这一目标。”金方千讲到。
今年1月份，吉利德参与了由阿里健康发起的“慢病买药不出门”活动。患者初次的诊断和处方是在医院，而此后长期的药物的配送，可以通过互联网平台、电商或者是药店的渠道去实现，提高便利性的同时，也可以更好地保护患者的隐私。
目前，院外市场在吉利德的业务结构里已占据重要比重。对于B2C、O2O以及线下药店等院外不同的渠道，金方千认为每个渠道都有其重要意义：比如B2C在疾病科普、治疗以及疾病管理上能发挥作用，同时依托良好的配送体系能覆盖更多地理空间；O2O模式适合HIV暴露前、暴露后预防这类“及时性要求高”的药物品类；而线下药店会更适合一些有着面对面交流需求的群体。围绕上述渠道，吉利德还在积极地做进一步的布局。
金方千在谈到未来的健康消费趋势时说道：“这一代年轻人更青睐线上的购药方式，随着对传染性疾病教育的不断强化，未来线上这一渠道的占比也会越来越高。”
无论是助力疾病认知提升，还是帮助提升疾病管理服务，抑或是渠道拓展。吉利德在拥有丰富的创新产品的基础上，正在努力推动感染类疾病的“慢病管理”。
积极拥抱新技术
“探索、研发、提供革新疗法，以应对危及生命的疾病”是吉利德的企业使命。
近年来，吉利德也在肿瘤领域频频发力。在这一个相对新的治疗领域里，吉利德同样是朝着最高的目标出发：为被忽视、未得到充分治疗或身患难治癌症的患者提供可能的最佳治疗方案。而吉利德中国引进的第一款肿瘤产品，就是针对乳腺癌里既有治疗手段最少、预后最差的三阴性乳腺癌。
“从吉利德全球来看，我们的目标是在2030年前，为患者带来超过10款突破性疗法，在病毒学、肿瘤以及炎性疾病领域造福更多患者。” 金方千表示。
除了在医学和临床上的不断精进，吉利德也在积极拥抱其它领域的新技术来贯彻这一使命，比如，公司早在三年前便开始将AI技术运用到药物开发和临床效果模拟中。同时，金方千也畅想了未来AI在疾病教育以及病程管理上的应用，帮助实现更高效的健康管理。
目前，得益于有效的治疗手段，全球丙肝的存量患者在变少，乙肝和艾滋病也都看到了“临床治愈”的曙光；未来，在制药公司对抗癌药物的不断探索之下，我们相信许多恶性肿瘤也终有被攻克的一天。
人类对于健康的追求会持续。
而“创造一个更健康的世界”，正是吉利德科学不断推动创新、要努力实现的企业愿景。
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