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糖尿病肾病电解质紊乱怎么办

来源: 责编: 时间:2025-07-07 11:55:42 浏览量:164
导读 糖尿病肾病电解质紊乱可通过调整饮食、限制液体摄入、药物治疗、透析治疗、定期监测等方式改善。糖尿病肾病电解质紊乱通常由高血糖损害肾功能、利尿剂使用不当、酸碱平衡失调、钾钠代谢异常、药物副作用

糖尿病肾病电解质紊乱可通过调整饮食、限制液体摄入、药物治疗、透析治疗、定期监测等方式改善。糖尿病肾病电解质紊乱通常由高血糖损害肾功能、利尿剂使用不当、酸碱平衡失调、钾钠代谢异常、药物副作用等原因引起。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

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1、调整饮食

减少高钾食物如香蕉、土豆的摄入,避免加重高钾血症。限制高钠食品如腌制品的食用,防止水钠潴留。增加优质蛋白如鱼肉的补充,但需控制总量以减轻肾脏负担。建议在营养师指导下制定个性化食谱,平衡电解质摄入。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

2、限制液体摄入

根据水肿程度和尿量调整每日饮水量,通常不超过1500毫升。记录24小时出入量,避免过量饮水导致稀释性低钠血症。出现严重水肿时需严格限制水分,必要时使用利尿剂如呋塞米片,但需监测血钾水平。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

3、药物治疗

高钾血症可使用聚苯乙烯磺酸钙散剂促进钾排泄。代谢性酸中毒可静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡。低钙血症需补充碳酸钙D3片,同时配合骨化三醇胶丸促进钙吸收。所有药物均需在医生指导下调整剂量。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

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4、透析治疗

当出现严重高钾血症或尿毒症症状时,需进行血液透析或腹膜透析清除代谢废物。透析可快速纠正电解质紊乱,但需配合透析后营养支持。建立长期血管通路者需注意预防感染,定期评估透析充分性。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

5、定期监测

每周检测血钾、血钠、血钙等电解质指标,及时发现异常。每月评估肾功能和血糖控制情况,调整降糖方案。居家使用电子血压计每日测量血压,记录波动情况。定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值评估肾病进展。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

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糖尿病肾病患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克。避免剧烈运动导致脱水,可选择散步、太极拳等低强度活动。注意观察下肢水肿、心悸等异常症状,随身携带医疗警示卡。家属应学习紧急处理高钾血症的方法,如备用降钾树脂。建议每3个月进行眼底检查和神经病变评估,全面防控糖尿病并发症。THo28资讯网——每日最新资讯28at.com

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