老人脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等因素有关，通常表现为右上腹不适、乏力、食欲减退等症状。
老人脂肪肝患者应减少高脂肪、高糖食物的摄入，避免油炸食品、甜点、含糖饮料等。增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入，如西蓝花、燕麦、鱼类等。饮食需清淡易消化，避免暴饮暴食，可少量多餐。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，减少油脂使用。
根据老人身体状况选择适宜的有氧运动，如散步、太极拳、游泳等，每周进行3-5次，每次30-60分钟。运动强度以微微出汗、不感到过度疲劳为宜。运动有助于消耗多余脂肪，改善胰岛素抵抗，促进肝脏脂肪代谢。运动前后需做好热身和放松，避免运动损伤。
对于超重或肥胖的脂肪肝老人，需通过饮食控制和运动逐步减轻体重，目标为每月减重2-4公斤。过快减重可能导致肝脏负担加重。体重控制有助于降低肝脏脂肪沉积，改善肝功能指标。定期监测体重变化，保持体重在合理范围内。
对于合并代谢异常的老人脂肪肝，可遵医嘱使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等。合并糖尿病或高脂血症时需使用相应药物控制血糖血脂。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。
极少数严重脂肪肝合并肝硬化或肝功能衰竭的老人，可能需要考虑肝移植手术。手术治疗通常作为最后选择，需严格评估手术适应症和风险。术后需长期随访，监测肝功能恢复情况，并继续生活方式干预以防止脂肪肝复发。
老人脂肪肝患者需定期复查肝功能、肝脏超声等检查，监测病情变化。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。严格戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物。保持乐观心态，家属应给予充分支持和监督。如出现黄疸、腹水、意识改变等严重症状，需立即就医。
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