胆囊炎的发病原因主要有胆结石、细菌感染、胆囊排空障碍、寄生虫感染、血管病变等。
胆结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管或胆总管时，会导致胆汁淤积和胆囊内压力升高。胆汁成分改变或胆固醇过饱和可能促进结石形成。长期高脂饮食、肥胖、快速减肥等因素可能增加胆结石风险。胆囊结石可引起右上腹绞痛、恶心呕吐等症状，严重时可能诱发急性胆囊炎。
肠道细菌如大肠杆菌、克雷伯菌等通过胆道逆行感染可能引起胆囊炎。细菌感染多发生在胆汁淤积基础上，可能伴随发热、寒战等全身症状。糖尿病、免疫功能低下患者更容易发生细菌性胆囊炎。感染可能导致胆囊壁充血水肿甚至化脓性改变。
胆囊收缩功能异常或Oddi括约肌功能障碍可能导致胆汁排出不畅。妊娠、长期禁食、胃肠手术后等情况可能影响胆囊排空。排空障碍会造成胆汁淤积，增加胆囊炎症风险。这种情况可能表现为餐后右上腹不适或胀痛。
华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫感染可能引起胆囊炎。寄生虫可阻塞胆道或直接损伤胆囊黏膜。寄生虫性胆囊炎在流行区较为常见，可能伴随腹泻、营养不良等症状。及时驱虫治疗有助于预防相关并发症。
胆囊动脉缺血可能导致无结石性胆囊炎。动脉硬化、低血压、心力衰竭等可能减少胆囊血流灌注。这种情况多见于老年人或危重患者，可能表现为不典型腹痛。血管病变引起的胆囊炎容易发生胆囊坏死等严重并发症。
预防胆囊炎应注意保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，控制体重在合理范围。适当运动有助于促进胆汁排泄，减少胆汁淤积风险。出现持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状时应及时就医检查。有胆结石病史者应定期复查，必要时在医生指导下考虑预防性治疗。保持良好的生活习惯对预防胆囊疾病有重要作用。
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