糖尿病患者血糖控制目标通常为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。具体数值需根据年龄、并发症等因素个体化调整。
对于大多数成年糖尿病患者,空腹血糖建议维持在4.4-7.0mmol/L之间,餐后血糖峰值不超过10.0mmol/L。这一范围能有效降低微血管并发症风险,同时避免严重低血糖发生。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,普通患者控制在7%以下可显著减少视网膜病变、肾病等远期损害。血糖监测应涵盖三餐前后及睡前多个时间点,使用血糖仪检测指尖血或持续葡萄糖监测系统。
老年患者或合并严重并发症者可适当放宽标准,空腹血糖可接受7.0-8.5mmol/L,餐后2小时血糖8.0-11.0mmol/L,糖化血红蛋白不超过8%。这类人群低血糖风险较高,过于严格的控糖可能导致跌倒、心律失常等不良事件。妊娠期糖尿病患者则需要更严格的标准,空腹血糖应≤5.3mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,以保障母婴安全。
建议糖尿病患者定期进行血糖监测并记录数据,根据血糖变化及时调整饮食、运动及药物治疗方案。日常需注意均衡膳食,选择低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度运动,避免吸烟饮酒。若出现持续高血糖或反复低血糖,应尽快就医复查治疗方案。血糖控制需兼顾有效性与安全性,医患共同制定个体化目标才能实现最佳管理效果。
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