糖尿病患者可以适量食用代糖，如木糖醇、麦芽糖醇、甜菊糖苷、罗汉果甜苷、赤藓糖醇等。代糖对血糖影响较小，但需控制摄入量，避免过量引起胃肠不适。
木糖醇是从玉米芯或桦木中提取的天然甜味剂，甜度与蔗糖相近，但热量较低。其代谢不依赖胰岛素，不会引起血糖剧烈波动。木糖醇可能引起腹泻，每日摄入量建议不超过50克。适合用于烘焙或调味，但需注意部分无糖食品中可能含有其他升糖成分。
麦芽糖醇由麦芽糖氢化制成，甜度为蔗糖的90%，热量仅为蔗糖的一半。在肠道吸收缓慢，升糖指数仅35。过量可能引发腹胀，建议单次食用不超过20克。常用于制作糖尿病专用巧克力、糖果，购买时需确认食品总碳水化合物含量。
甜菊糖苷是从甜叶菊中提取的高甜度代糖，甜度是蔗糖的200-300倍且零热量。不会影响血糖水平，但可能带有轻微苦味后调。每日安全摄入量为每公斤体重4毫克。适合添加于茶饮或酸奶中，但孕妇及低血压患者慎用。
罗汉果甜苷源自罗汉果提取物，甜度为蔗糖的300倍且不含热量。其抗氧化成分有助于减轻胰岛素抵抗。国内建议每日摄入不超过0.5克。冲泡罗汉果茶时建议连果瓤一起使用，避免与降糖药同服以防低血糖。
赤藓糖醇通过发酵工艺生产，甜度为蔗糖的70%，几乎不被人体吸收。不参与糖代谢，适合血糖控制不稳定者。耐受性较好，但超过50克可能引发恶心。常用于制作防龋齿糖果，需注意选择不含麦芽糊精等辅料的产品。
糖尿病患者选择代糖时需查看食品配料表，避免混合使用多种代糖。建议在两餐之间少量食用，同时监测血糖反应。代糖不能替代药物治疗，仍需保持低碳水化合物饮食。烹饪时可搭配高膳食纤维食材延缓糖分吸收，如奇亚籽或亚麻籽。定期进行糖化血红蛋白检测，根据血糖控制情况调整代糖摄入量。出现胃肠不适或血糖异常波动时应停止使用并咨询医生。
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