糖尿病患者可以适量食用巴旦木、榛子、核桃、开心果、腰果等坚果。坚果富含优质蛋白、不饱和脂肪酸和膳食纤维，有助于稳定血糖，但需控制每日摄入量在10-15克以内。
巴旦木含有丰富的单不饱和脂肪酸和维生素E，有助于改善胰岛素敏感性。其膳食纤维含量较高，可延缓葡萄糖吸收，适合作为糖尿病患者的加餐选择。食用时建议选择原味无添加产品，避免盐焗或糖渍加工品。
榛子中锰元素含量突出，能参与糖代谢酶的活化。含有的植物甾醇可帮助调节血脂，对糖尿病合并血脂异常者有益。但榛子热量密度较高，每次食用量建议控制在8-10粒。
核桃富含α-亚麻酸，这种omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可能改善糖尿病患者的血管内皮功能。核桃中的多酚类物质还能帮助减轻氧化应激反应，但需注意核桃脂肪含量超过60%，需严格计量食用。
开心果的血糖生成指数较低，且含有丰富的植物蛋白和钾元素。其外壳形成的物理屏障可自然限制进食速度，但去壳后的果仁容易过量摄入，建议预先分装小份量。
腰果提供锌和镁等矿物质，对维持胰岛素正常分泌有重要作用。相比其他坚果，腰果碳水化合物含量稍高，食用时需相应减少主食量。烘烤过程可能增加晚期糖基化终末产物，建议选择生腰果。
糖尿病患者选择坚果时应优先考虑原味无添加品种，每日总量不超过15克，可分两次食用。进食坚果后需减少相应油脂摄入量，并监测餐后血糖变化。合并肾病者需注意坚果中磷含量，痛风患者应避免过量摄入。建议在两餐之间搭配蔬菜食用，避免与高糖食物同食。储存时注意防潮防氧化，开封后尽量两周内食用完毕。若出现血糖波动或消化不良，应及时调整摄入量并咨询营养师。
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