糖尿病患者一般能吃杏仁，但需控制摄入量。杏仁富含优质蛋白、单不饱和脂肪酸及膳食纤维，有助于稳定血糖，但热量较高需计入每日总热量。
杏仁含有丰富的不饱和脂肪酸，有助于改善胰岛素敏感性，其膳食纤维可延缓葡萄糖吸收，避免餐后血糖剧烈波动。每10克杏仁约含2克膳食纤维，建议每日摄入量控制在15-20克。食用时选择原味无添加品种，避免糖渍或盐焗加工品。
杏仁的血糖生成指数为15，属于低升糖食物。其含有的镁元素参与葡萄糖代谢，临床研究显示规律摄入坚果可降低2型糖尿病风险。但需注意杏仁脂肪含量达50%，过量食用可能导致热量超标。
合并糖尿病肾病的患者需限制蛋白质摄入，杏仁含蛋白质21%，每日摄入量应减半至10克以内。同时要监测血钾水平，每100克杏仁含钾800毫克，肾功能不全者可能出现高钾血症。
可将杏仁作为加餐替代精制碳水化合物零食，如代替饼干、蛋糕等高糖食品。建议搭配无糖酸奶或新鲜蔬菜水果食用，既能增加饱腹感，又能补充钙质和维生素。
初次食用杏仁后应监测餐后2小时血糖，观察个体反应。若血糖波动明显需减少用量或调整用药方案。合并超重者可将杏仁替换部分主食，但需保证每日总热量不超标。
糖尿病患者日常饮食应遵循定时定量原则，杏仁等坚果类食品建议分装小份食用。同时保持规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖、血脂及肾功能指标，每3-6个月复查糖化血红蛋白。出现持续高血糖或体重异常变化时，应及时咨询营养师调整饮食方案。
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