糖尿病患者出现性功能障碍时，可通过控制血糖、调整生活方式、药物治疗、心理干预及定期监测等方式改善。糖尿病性功能障碍通常由神经血管损伤、激素水平异常、心理因素、药物副作用及慢性炎症等原因引起。
长期高血糖会导致周围神经和血管病变，影响阴茎勃起或阴道润滑功能。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。血糖稳定在正常范围可延缓神经血管损伤进展。
戒烟限酒有助于改善血管内皮功能，每日30分钟有氧运动如快走可促进血液循环。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高脂高糖饮食。保持体重指数在正常范围可降低代谢综合征对性功能的影响。
针对勃起功能障碍可短期使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片，但需排除严重心血管疾病禁忌。女性患者可局部应用雌激素软膏改善阴道干燥。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
糖尿病确诊后的焦虑抑郁情绪会加重性功能障碍。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。必要时可短期联合使用帕罗西汀片等抗抑郁药物，但需注意可能出现的性功能副作用。
每3-6个月检查糖化血红蛋白和血脂水平，每年进行神经电生理检测评估周围神经病变程度。合并高血压者需控制血压在合理范围，定期检查眼底和尿微量白蛋白，全面防控糖尿病并发症对性功能的累积损害。
糖尿病患者维持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。日常可尝试盆底肌训练增强局部肌肉控制力，夫妻间加强情感交流。若症状持续加重或伴随其他并发症表现，应及时至内分泌科和男科/妇科联合就诊，通过多学科协作制定个性化治疗方案。
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