儿童心律失常可能由遗传因素、感染性疾病、电解质紊乱、心脏结构异常以及自主神经功能失调等原因引起。心律失常主要表现为心悸、胸闷、乏力等症状，需通过心电图等检查确诊。
部分心律失常与基因突变相关，如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性离子通道病。这类患儿多有家族史，可能伴随晕厥或猝死风险。建议家长完善基因检测，避免剧烈运动。治疗可选用普萘洛尔片、胺碘酮注射液等抗心律失常药物，严重时需植入心脏起搏器。
病毒性心肌炎是儿童常见诱因，柯萨奇病毒、腺病毒感染后可损伤心肌细胞传导系统。患儿多有发热病史，心电图显示ST段改变。家长需观察是否出现面色苍白、气促等症状。治疗需静脉注射免疫球蛋白，配合辅酶Q10胶囊营养心肌，急性期需绝对卧床。
低钾血症、低镁血症等会导致心肌细胞电活动异常。常见于腹泻脱水或营养不良儿童，表现为肌无力伴心律不齐。需通过血生化检查确诊，轻度可通过口服氯化钾缓释片纠正，重度需静脉补液。家长应注意补充含钾丰富的香蕉、土豆等食物。
先天性心脏病如室间隔缺损、法洛四联症等可继发心律失常。心脏超声能明确诊断，患儿多伴有口唇发绀、发育迟缓。需根据病情选择地高辛口服溶液控制心率，或进行外科矫治手术。术后需定期复查动态心电图。
儿童植物神经发育不完善易出现窦性心律不齐，多见于青春期，表现为心率随呼吸变化。通常属于生理现象，可通过稳心颗粒调节，避免饮用含咖啡因饮料。家长应帮助孩子保持规律作息，减少情绪波动诱发不适。
日常需避免剧烈运动或情绪激动，保证充足睡眠。饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜，限制高糖高脂食物。建议家长记录发作时的心率和症状特点，定期进行24小时动态心电图监测。若出现持续心悸伴意识模糊，须立即就医处理。
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