老年糖尿病患者的早期症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、皮肤瘙痒等。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，早期症状可能不明显，但及时发现并干预有助于控制病情发展。
老年糖尿病患者早期常出现口渴多饮的症状，这是由于血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢引起。患者可能频繁饮水但仍感口干，尤其在夜间更为明显。这种症状与血糖水平直接相关，建议监测空腹及餐后血糖。若长期存在此症状，应及时就医检查糖化血红蛋白等指标。
多尿是糖尿病典型症状之一，表现为排尿次数增多且尿量增加。高血糖导致肾小球滤过葡萄糖增多，超过肾小管重吸收能力，产生渗透性利尿作用。老年患者可能出现夜尿增多，影响睡眠质量。需注意与前列腺增生等泌尿系统疾病鉴别，建议进行尿常规和肾功能检查。
部分老年糖尿病患者早期会出现不明原因的体重下降，这与胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍、脂肪和蛋白质分解增加有关。虽然食欲可能正常甚至增加，但体重持续减轻。这种症状在2型糖尿病患者中较为常见，需警惕可能伴随的多食症状。
血糖代谢异常会导致能量利用障碍，患者常感到疲乏无力、精神不振。老年患者可能误以为是年龄增长所致，容易忽视。这种疲劳感在餐后可能加重，与血糖波动有关。长期疲乏可能影响日常生活能力，建议进行口服葡萄糖耐量试验明确诊断。
高血糖可导致皮肤神经末梢受损和脱水，引起全身或局部皮肤瘙痒，尤其好发于会阴部。老年患者皮肤干燥更易出现此症状。皮肤瘙痒可能反复发作，常规止痒治疗效差。若合并皮肤感染，可能出现疖肿等病变，需及时控制血糖并处理感染灶。
老年糖尿病患者应建立健康的生活方式，包括控制总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，适量进食富含膳食纤维的蔬菜水果。保持规律运动如散步、太极拳等有氧活动，每周至少150分钟。定期监测血糖变化，遵医嘱使用降糖药物，避免自行调整剂量。注意足部护理，预防糖尿病足发生。家属应协助老人管理疾病，及时发现异常症状并就医。
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