治疗脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式进行干预。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症、药物损伤等因素引起，早期干预有助于逆转病情。
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入量。建议选择西蓝花、燕麦、深海鱼等食物，避免油炸食品和含糖饮料。长期高脂饮食会导致肝细胞脂肪沉积，可能伴随腹胀、乏力等症状。膳食结构调整有助于减轻肝脏代谢负担。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解，改善胰岛素敏感性。合并肥胖的患者可能出现肝区不适、活动耐力下降等症状。规律运动配合饮食控制，3-6个月可使肝脂肪含量明显减少。
通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9范围内。减重速度建议每周0.5-1公斤，快速减重可能加重肝损伤。肥胖相关的脂肪肝患者常合并睡眠呼吸暂停、关节疼痛等症状。体重下降5%-10%即可显著改善肝脏脂肪变性。
酒精性脂肪肝患者需严格戒酒。酒精代谢产物会直接损伤肝细胞膜，导致脂肪代谢紊乱。长期饮酒者可能出现手掌红斑、蜘蛛痣等体征。戒酒6-12个月后，多数患者肝脏超声表现可恢复正常。
在医生指导下可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。合并糖尿病的患者可能需要二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。药物治疗适用于生活方式干预无效的中重度脂肪肝，需定期监测肝功能。
脂肪肝患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标，合并代谢异常者需同步监测血糖、血脂。烹饪方式建议采用蒸煮炖等低温加工方法，避免烧烤煎炸。可适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸，但不可替代基础治疗。出现黄疸、腹水等严重症状时需立即就医。
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