胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素、感染等原因引起。
急性胰腺炎发作期需完全禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可引出胃内容物，降低胰管压力，缓解腹痛腹胀。禁食期间通过静脉营养支持维持机体需求，待血淀粉酶下降、肠鸣音恢复后逐步过渡到流质饮食。
早期快速补液可纠正脱水及微循环障碍，常用乳酸钠林格液或生理盐水。液体复苏需监测中心静脉压、尿量等指标，避免容量过负荷。严重病例可能需血浆或白蛋白扩容，维持有效循环血量有助于改善胰腺缺血。
轻症可使用醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌，乌司他丁注射液拮抗炎症反应。疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶注射液镇痛，避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。合并感染需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。
胆源性胰腺炎合并胆总管结石时，需行内镜下逆行胰胆管造影取石。通过十二指肠镜放置鼻胆管引流或胆道支架，解除胆道梗阻。早期内镜干预可降低重症胰腺炎发生率，操作需在发病后24-72小时内完成。
胰腺坏死合并感染需行坏死组织清创术，可采用腹腔镜或开腹手术。假性囊肿压迫症状明显时需行囊肿空肠吻合术。手术时机通常选择发病4周左右，待坏死组织分界清晰后实施，避免过早手术增加出血风险。
胰腺炎恢复期需长期低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下，避免暴饮暴食及酒精摄入。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式，适量补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。定期复查腹部超声及血淀粉酶，监测血糖水平，警惕糖尿病等远期并发症。出现持续腹痛、发热等症状需及时复诊。
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