当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

酮症酸中毒后血糖降不下来

来源：责编：时间：2025-07-20 18:51:02 浏览量：181

导读酮症酸中毒后血糖难以控制通常与胰岛素严重缺乏、感染应激、补液不足、饮食管理不当及药物使用不规范等因素有关。可通过胰岛素强化治疗、纠正电解质紊乱、控制感染源、调整饮食结构及监测血糖波动等方式

酮症酸中毒后血糖难以控制通常与胰岛素严重缺乏、感染应激、补液不足、饮食管理不当及药物使用不规范等因素有关。可通过胰岛素强化治疗、纠正电解质紊乱、控制感染源、调整饮食结构及监测血糖波动等方式改善。

1、胰岛素缺乏：

酮症酸中毒的核心病理机制是胰岛素绝对或相对不足，导致葡萄糖无法被细胞利用，同时脂肪分解加速产生大量酮体。此时需持续静脉输注短效胰岛素，逐步过渡到皮下注射基础+餐时胰岛素方案，并动态调整剂量。

2、感染应激：

合并肺炎、尿路感染等疾病时，应激激素分泌增加会拮抗胰岛素作用。需通过血常规、降钙素原等检查明确感染灶，针对性使用抗生素治疗。感染控制后血糖往往明显改善。

3、补液不足：

酸中毒期间大量脱水可导致血液浓缩，影响胰岛素分布和糖代谢。治疗初期需快速补充生理盐水，24小时内补液量常达4000-6000毫升，同时监测中心静脉压防止心衰。

4、饮食失衡：

恢复期过早摄入高糖食物或总热量超标会加重胰岛负担。建议分阶段调整饮食：急性期以流质为主，稳定后采用低碳水化合物饮食，每日碳水化合物控制在130-150克，分5-6餐摄入。

5、监测缺失：

未规律监测血糖及酮体易导致治疗滞后。出院后需每日4-7次指尖血糖监测，每周检测尿酮体，使用动态血糖仪可更精准发现血糖波动规律，及时调整治疗方案。

康复期需建立长期管理计划：每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动；饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，搭配优质蛋白质；定期复查糖化血红蛋白和胰岛功能；随身携带葡萄糖片预防低血糖。出现持续高血糖伴多饮多尿症状应及时复诊。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-15927-0.html酮症酸中毒后血糖降不下来

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：胰岛素单位U/mL和mmol/L换算方法

下一篇：血糖60mg/dl多有生命危险吗

标签：

热门焦点

中度脂肪肝该怎么治疗呢

中度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期复查等方式治疗。中度脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、糖尿病、高脂血症、药物因素等原因引起
1型糖尿病的季节流行特点

1型糖尿病的发病无明显季节性差异，但部分研究显示秋冬季节发病率可能略高。1型糖尿病属于自身免疫性疾病，主要与遗传易感性、环境触发因素（如病毒感染）等因素相关，其
烈酒穿肠子诱发脂肪肝

烈酒穿肠子一般是指长期大量饮用烈性酒，确实可能诱发脂肪肝。酒精性脂肪肝主要由酒精代谢产物损伤肝细胞、肝脏脂质代谢紊乱等因素引起，通常表现为右上腹隐痛、乏
引发红斑狼疮的原因会是什么

红斑狼疮可能由遗传因素、紫外线暴露、激素水平异常、药物诱发及感染等因素引起。该疾病属于自身免疫性疾病，具体发病机制复杂，涉及免疫系统异常激活导致多器官损
超敏促甲状腺素高是怎么回事

超敏促甲状腺素高可能与甲状腺功能减退症、垂体病变、药物影响、妊娠期甲状腺功能异常、碘缺乏等因素有关，可通过药物治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。1、
胰腺炎怎么区分轻重度

胰腺炎根据症状和并发症可分为轻度和重度，轻度胰腺炎主要表现为腹痛、恶心呕吐等局部症状，重度胰腺炎则伴随器官衰竭或局部并发症如胰腺坏死。轻度胰腺炎通常表现
痔疮最怕的三种水果，酸橙／山楂／柿子

摘要：痔疮是一种常见的疾病，水果是我们日常饮食中必不可少的一部分，但对于痔疮患者来说，有些水果是最怕的。本文将介绍痔疮最痛恨的三种水果。1、酸橙酸橙是一种酸