当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

妊娠期糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

来源：责编：时间：2025-07-20 18:47:05 浏览量：154

导读妊娠期糖尿病酮症酸中毒需立即住院综合治疗，主要措施包括补液纠正脱水、胰岛素降糖、电解质平衡调节、胎儿监护及病因控制。该急症通常由胰岛素绝对不足、感染诱发、饮食失控、应激因素或未规律监测血糖等

妊娠期糖尿病酮症酸中毒需立即住院综合治疗，主要措施包括补液纠正脱水、胰岛素降糖、电解质平衡调节、胎儿监护及病因控制。该急症通常由胰岛素绝对不足、感染诱发、饮食失控、应激因素或未规律监测血糖等原因引起。

1、补液扩容：

首选生理盐水快速静脉滴注，24小时内补液量需达4000-6000毫升，初期每小时输入500-1000毫升。补液可恢复有效循环血量，改善组织灌注，同时稀释血液中过高的酮体浓度。需根据尿量、血压、心肺功能动态调整输液速度。

2、胰岛素治疗：

采用小剂量胰岛素持续静脉泵入，起始剂量为每小时0.1单位/公斤体重。治疗期间每1-2小时监测血糖，目标为每小时下降3.9-6.1毫摩尔/升。血糖降至13.9毫摩尔/升时需补充5%葡萄糖液防止低血糖。

3、电解质纠正：

重点关注血钾水平，酸中毒时细胞内钾外移，补液及胰岛素治疗后血钾快速下降。心电图监测下，尿量＞30毫升/小时即开始补钾，通常需每日补充氯化钾6-8克。同时监测血钠、血镁等电解质水平。

4、胎儿评估：

持续胎心监护评估胎儿宫内状况，酸中毒可能导致胎儿窘迫。孕周≥34周且病情危重时需考虑终止妊娠。治疗期间每4小时监测一次胎心，必要时进行生物物理评分或超声多普勒检查。

5、诱因控制：

排查感染灶如尿路感染、呼吸道感染等，进行血尿培养及针对性抗感染治疗。同时排查其他诱发因素如甲状腺功能亢进、胰腺炎等疾病。需立即停用可能加重酮症的药物如糖皮质激素、β受体激动剂等。

妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者出院后需严格遵循糖尿病饮食，每日主食分5-6餐进食，保证每公斤体重30-35千卡热量摄入。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦、绿叶蔬菜，避免高糖水果。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，运动前后监测血糖。自我监测每日空腹及餐后血糖，定期复查糖化血红蛋白。保持皮肤清洁预防感染，出现多饮多尿加重或恶心呕吐需立即就医。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-15662-0.html妊娠期糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：糖尿病人如何选择适合的运动方法

下一篇：糖尿病患者可以用肉食代替主食吗

标签：

热门焦点

诱发老年人心绞痛的原因是什么

老年人心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪波动、体力活动过度、寒冷刺激、贫血等原因引起。心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可能伴随胸闷、气短等症状，需及时
胆囊壁浮肿如何恢复

胆囊壁浮肿可通过饮食调整、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式恢复。胆囊壁浮肿可能与胆囊炎、胆结石、胆汁淤积、细菌感染、胆囊功能障碍等因素有
肝不好的人少吃四种食物

肝不好的人应少吃高脂肪食物、高糖食物、腌制食品和高盐食物。肝脏是人体重要的解毒器官，肝功能受损时需避免加重其负担，饮食调整对肝脏健康至关重要。1、高脂肪
孕妇唐氏综合征筛查的意义是什么？

孕妇唐氏综合征筛查的意义在于评估胎儿患唐氏综合征的风险，有助于早期发现异常并指导后续产前诊断。筛查方式主要有血清学筛查、无创产前基因检测、超声检查等。
肝硬化饮食注意事项有哪些

肝硬化患者饮食需注意控制蛋白质摄入、限制钠盐、避免酒精、选择易消化食物、补充维生素。肝硬化是慢性肝病晚期表现，饮食管理对延缓病情进展至关重要。1、控制
强直性脊柱炎引起的后背疼痛怎么办

强直性脊柱炎引起的后背疼痛可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医调理、手术治疗等方式缓解。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素
病毒性肝炎对胎儿有何影响

病毒性肝炎可能对胎儿造成不良影响，包括早产、低出生体重、垂直传播感染等。病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种，其中乙型肝炎病毒对胎儿的影响最
普洱茶怎么喝才能减肥

普洱茶怎么喝才能减肥呢？一起来看看小编的分享吧！一、早餐1、起床后，用约6克的普洱茶，以100cc沸水浸泡半分钟，饮用。2、正常早餐，以50cc沸水浸泡原茶1分钟，再加入250