当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

肝性脑病出现血氨升高是怎么回事

来源：责编：时间：2025-07-20 18:27:21 浏览量：215

导读肝性脑病出现血氨升高可能由肝功能衰竭、门体分流、肠道产氨增加、肾脏排氨减少、代谢紊乱等原因引起，可通过限制蛋白摄入、使用降氨药物、调节肠道菌群、纠正电解质紊乱、人工肝支持等方式治疗。1、肝功

肝性脑病出现血氨升高可能由肝功能衰竭、门体分流、肠道产氨增加、肾脏排氨减少、代谢紊乱等原因引起，可通过限制蛋白摄入、使用降氨药物、调节肠道菌群、纠正电解质紊乱、人工肝支持等方式治疗。

1、肝功能衰竭：

肝脏是氨代谢的主要器官，当肝细胞大量坏死时，尿素合成能力下降，导致血氨无法有效转化为尿素排出体外。急性肝衰竭患者血氨水平常在24小时内急剧升高，需紧急进行血浆置换或分子吸附再循环系统治疗。

2、门体分流：

肝硬化导致的门静脉高压使血液绕过肝脏直接进入体循环，未经肝脏解毒的氨直接进入全身血液循环。这类患者往往伴有食管静脉曲张，需要通过经颈静脉肝内门体分流术或药物降低门脉压力。

3、肠道产氨增加：

肠道细菌分解蛋白质产生大量氨，在便秘或消化道出血时尤为明显。使用乳果糖可酸化肠道环境减少氨吸收，利福昔明等肠道不吸收抗生素能抑制产氨菌群繁殖。

4、肾脏排氨减少：

肝肾综合征时肾脏对氨的排泄功能下降，同时低钾血症会使肾脏产氨增加。需要静脉补充门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢，纠正低钾血症可减少肾脏氨生成。

5、代谢紊乱：

低氧血症、酸碱失衡会改变氨的离子化状态，增加血脑屏障对氨的通透性。动脉血氨超过150μmol/L时易诱发脑水肿，需及时进行连续性肾脏替代治疗清除血氨。

肝性脑病患者应严格控制每日蛋白质摄入量在0.5-1.2g/kg，优先选择植物蛋白和乳清蛋白。可适量补充支链氨基酸制剂，避免剧烈运动加重肝脏负担。保持每日2-3次软便，睡眠时抬高床头30度以减少门脉压力。定期监测血氨、肝功能及血电解质，出现性格改变或嗜睡等前驱症状时需立即就医。长期管理需戒酒并避免使用镇静药物，肝硬化患者每半年需进行肝性脑病风险评估。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-14677-0.html肝性脑病出现血氨升高是怎么回事

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：肝腹水不及时治疗有什么危害

下一篇：有胆囊炎和胆囊息肉怎么办

标签：

热门焦点

自费流脑ac结合疫苗一共打几针

自费流脑AC结合疫苗一般需要接种2-4针，具体接种针次需根据疫苗品牌和接种程序决定。流脑AC结合疫苗用于预防A群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。不同厂
糖尿病人不能吃什么

糖尿病患者需要避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物，主要有精制糖类食品、高脂肪肉类、高盐腌制食品、高糖水果、酒精类饮品等。1、精制糖类食品糖尿病患者应避免
血糖高的人能吃芋头吗

血糖高的人一般可以适量吃芋头，但需控制摄入量并注意烹饪方式。芋头属于中低升糖指数食物，其碳水化合物含量低于精米白面，且富含膳食纤维和抗性淀粉，有助于延缓糖分
胆结石术后饮食注意事项

胆结石术后饮食需遵循低脂、低胆固醇、高纤维原则，避免辛辣刺激及油腻食物，术后1个月内应分阶段调整饮食结构。胆结石术后24小时内需严格禁食，待肠道功能恢复后从
小暑养生新潮流，5分钟高效瑜伽，轻松解暑气！

炎炎夏日，小暑时节悄然降临，仿佛大自然的热浪炉火正旺。在这个"小火炉"里，你是否感到了一丝丝的闷热与疲惫？别担心，让我们一起探寻这个季节的养生新风尚——5分钟高效瑜伽，它