当前位置：首页 > 健康 > 健康百科

肝性脑病出现血氨升高是怎么回事

来源：责编：时间：2025-07-20 18:27:21 浏览量：163

导读肝性脑病出现血氨升高可能由肝功能衰竭、门体分流、肠道产氨增加、肾脏排氨减少、代谢紊乱等原因引起，可通过限制蛋白摄入、使用降氨药物、调节肠道菌群、纠正电解质紊乱、人工肝支持等方式治疗。1、肝功

肝性脑病出现血氨升高可能由肝功能衰竭、门体分流、肠道产氨增加、肾脏排氨减少、代谢紊乱等原因引起，可通过限制蛋白摄入、使用降氨药物、调节肠道菌群、纠正电解质紊乱、人工肝支持等方式治疗。

1、肝功能衰竭：

肝脏是氨代谢的主要器官，当肝细胞大量坏死时，尿素合成能力下降，导致血氨无法有效转化为尿素排出体外。急性肝衰竭患者血氨水平常在24小时内急剧升高，需紧急进行血浆置换或分子吸附再循环系统治疗。

2、门体分流：

肝硬化导致的门静脉高压使血液绕过肝脏直接进入体循环，未经肝脏解毒的氨直接进入全身血液循环。这类患者往往伴有食管静脉曲张，需要通过经颈静脉肝内门体分流术或药物降低门脉压力。

3、肠道产氨增加：

肠道细菌分解蛋白质产生大量氨，在便秘或消化道出血时尤为明显。使用乳果糖可酸化肠道环境减少氨吸收，利福昔明等肠道不吸收抗生素能抑制产氨菌群繁殖。

4、肾脏排氨减少：

肝肾综合征时肾脏对氨的排泄功能下降，同时低钾血症会使肾脏产氨增加。需要静脉补充门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢，纠正低钾血症可减少肾脏氨生成。

5、代谢紊乱：

低氧血症、酸碱失衡会改变氨的离子化状态，增加血脑屏障对氨的通透性。动脉血氨超过150μmol/L时易诱发脑水肿，需及时进行连续性肾脏替代治疗清除血氨。

肝性脑病患者应严格控制每日蛋白质摄入量在0.5-1.2g/kg，优先选择植物蛋白和乳清蛋白。可适量补充支链氨基酸制剂，避免剧烈运动加重肝脏负担。保持每日2-3次软便，睡眠时抬高床头30度以减少门脉压力。定期监测血氨、肝功能及血电解质，出现性格改变或嗜睡等前驱症状时需立即就医。长期管理需戒酒并避免使用镇静药物，肝硬化患者每半年需进行肝性脑病风险评估。

本文链接：http://www.28at.com/showinfo-69-14677-0.html肝性脑病出现血氨升高是怎么回事

声明：本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：肝腹水不及时治疗有什么危害

下一篇：有胆囊炎和胆囊息肉怎么办

标签：

热门焦点

卫生巾垫着痒痒是不是过敏了

使用卫生巾后出现瘙痒可能是过敏反应，常见原因包括材质敏感、化学添加剂刺激、局部潮湿闷热、皮肤屏障受损或合并感染。过敏反应通常表现为接触部位红斑、刺痒或
血糖值高的人不能吃猕猴桃

血糖值高的人一般可以适量食用猕猴桃，但需根据血糖控制情况调整摄入量。猕猴桃升糖指数较低且富含膳食纤维，但含糖量仍需关注。猕猴桃属于低升糖指数水果，每100克
乙肝的主要传播途径

乙肝的主要传播途径有母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性传播和密切接触传播。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，具有传染性，建议患者及时就医，积极配
锁阳泡酒的功效与作用

锁阳泡酒具有补肾助阳、润肠通便的功效，适用于肾阳不足、肠燥便秘等情况。锁阳泡酒的主要作用有改善肾阳虚衰、缓解腰膝酸软、增强体力、促进肠道蠕动、辅助改善
哪些人需要排除肾动脉狭窄

需要排除肾动脉狭窄的人群主要包括长期高血压控制不佳者、突发严重高血压者、肾功能异常者、动脉粥样硬化高危人群以及服用降压药效果不显著者。肾动脉狭窄可能
泌乳素高不来月经怎么办

泌乳素高导致月经不来可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理、心理干预等方式改善。泌乳素升高通常由垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、慢性压
如何判断桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎可通过甲状腺功能检查、抗体检测、超声检查、细针穿刺活检等方式诊断。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺肿大、甲状腺功能异
艾曲波帕仿制版有哪些代购流程呢？艾曲波帕要多少钱一盒？

艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发，并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小