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乳果糖可以治疗肝性脑病吗

来源：责编：时间：2025-07-11 10:20:16 浏览量：186

导读乳果糖可以用于治疗肝性脑病，主要通过减少氨的吸收和促进氨的排泄发挥作用。肝性脑病是由肝功能严重受损导致血氨升高引起的神经精神症状，乳果糖作为一线治疗药物，能有效改善症状。乳果糖是一种人工合成的双

乳果糖可以用于治疗肝性脑病，主要通过减少氨的吸收和促进氨的排泄发挥作用。肝性脑病是由肝功能严重受损导致血氨升高引起的神经精神症状，乳果糖作为一线治疗药物，能有效改善症状。

乳果糖是一种人工合成的双糖，口服后不被肠道吸收，在结肠被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道pH值。酸性环境可抑制产氨细菌的生长，减少氨的生成。同时促进氨转化为铵离子，减少氨的吸收。乳果糖还具有渗透性导泻作用，加速肠道内容物排出，减少氨在肠道的停留时间。临床研究显示，乳果糖能显著降低血氨水平，改善肝性脑病患者的神志状态和神经症状。

对于严重肝性脑病患者，单用乳果糖可能效果有限，需联合其他降氨药物如利福昔明。部分患者可能出现腹胀、腹泻等不良反应，需调整剂量。对乳果糖过敏或肠梗阻患者禁用。肝性脑病的治疗还需针对基础肝病进行综合管理，包括限制蛋白质摄入、纠正电解质紊乱等。

肝性脑病患者应在医生指导下规范使用乳果糖，定期监测血氨水平和肝功能。日常生活中需严格限制高蛋白饮食，避免便秘，保证充足休息。出现意识障碍加重等情况应及时就医调整治疗方案。除药物治疗外，必要时需考虑肝移植等终极治疗手段。

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