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糖尿病酮症的护理措施

来源：责编：时间：2025-07-09 12:33:36 浏览量：188

导读糖尿病酮症可通过调整饮食、监测血糖、补充水分、遵医嘱用药、及时就医等方式护理。糖尿病酮症通常由胰岛素不足、感染、应激、饮食不当、药物使用不当等原因引起。1、调整饮食糖尿病酮症患者需严格控制

糖尿病酮症可通过调整饮食、监测血糖、补充水分、遵医嘱用药、及时就医等方式护理。糖尿病酮症通常由胰岛素不足、感染、应激、饮食不当、药物使用不当等原因引起。

1、调整饮食

糖尿病酮症患者需严格控制碳水化合物摄入，避免高糖食物如甜点、含糖饮料。增加优质蛋白摄入，如鱼类、瘦肉、豆制品，有助于维持血糖稳定。每日分5-6餐少量进食，避免一次性摄入过多热量。可适量选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，配合膳食纤维丰富的蔬菜如西蓝花、菠菜，延缓糖分吸收。

2、监测血糖

每日定时监测空腹及餐后2小时血糖，使用便携式血糖仪记录数据。血糖超过16.7mmol/L或持续高于13.9mmol/L时需警惕酮症加重。同时监测尿酮体，使用酮体试纸检测晨起第一次排尿样本。若出现尿酮阳性或血糖持续异常，应立即联系医生调整治疗方案。

3、补充水分

每日饮水2000-3000毫升，分次少量饮用温水或淡盐水，避免脱水加重酮症。可适量饮用无糖电解质饮料补充钠、钾等矿物质。观察尿液颜色，若呈深黄色提示需增加摄入。合并呕吐或腹泻时更需加强补液，必要时遵医嘱静脉补液。

4、遵医嘱用药

严格按处方使用胰岛素，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，不可自行调整剂量。口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片需按时服用。若出现恶心、呕吐无法进食，应咨询医生是否暂停口服药。随身携带葡萄糖片或糖果，预防低血糖发生。

5、及时就医

出现呼吸深快、意识模糊、持续呕吐、腹痛等症状时需急诊处理。住院期间配合医生进行血气分析、电解质检查等监测。酮症纠正后仍需定期复查糖化血红蛋白，评估长期血糖控制情况。学习糖尿病酮症预防知识，掌握胰岛素注射技能。

糖尿病酮症患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动前后监测血糖。戒烟限酒，定期检查足部皮肤预防感染。家属应学习急救措施，发现异常及时协助就医。长期随访内分泌科，根据病情调整个性化管理方案。

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