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甲亢眼突肿如桃 10年高血压竟未吃药医生手术为眼部扩容

来源：责编：时间：2025-02-26 12:23:08 浏览量：364

导读　　“医生快帮我看看，我已经受不了了。”近日，患者凌某(化名)因甲状腺功能障碍引起双眼肿大如桃，他焦急地来到西安市人民医院(西安市第四医院)求助。经检查，其右眼急需手术干预挽救视力，然而术前检查却发现，患有高血压10

　　“医生快帮我看看，我已经受不了了。”近日，患者凌某(化名)因甲状腺功能障碍引起双眼肿大如桃，他焦急地来到西安市人民医院(西安市第四医院)求助。经检查，其右眼急需手术干预挽救视力，然而术前检查却发现，患有高血压10年间，凌某竟还未用药。最终，专家们为其眼部扩容，让凌某长达几个月的困扰终于得到了解决。

　　凌某双眼球突出伴视力下降4个月，经过西安市人民医院(西安市第四医院)眼整形和眼眶疾病中心门诊检查，患者双眼高度突出，右眼眼球突出度为26mm，左眼眼球突出度为24mm，而正常人的眼球突出度是在14mm以下。同时，凌某的眶压极度增高，右眼球结膜高度水肿，明显突出于睑裂外，长期眼睑闭合不全，很可能会导致角膜溃疡、穿孔。

　　就诊时，凌某的右眼视力只有0.3，瞳孔散大欠圆，对光反射消失，已经出现了明显的视神经受压迫的表现，如不及时处理，视力会进一步丢失。最终，患者被确诊为甲状腺功能障碍性突眼，并且右眼急需手术干预。结合凌某长达十年的高血压且未服用过任何降压药物的情况，眼整形和眼眶疾病中心主任刘洪雷迅速组织了心血管内科的科间会诊，并决定为凌某实施右眼眶三壁减压联合眶内部分脂肪去除手术。

　　刘洪雷表示，所谓三壁减压是指在常规的内壁、下壁之外增加了眶外壁的深部减压，对于凌某这样的视神经受压患者来说，减压范围和程度更加充分，视力保护效果更明显。“打个比方，眼眶三壁减压就像把原来的一室一厅扩大成三室一厅，容纳软组织的能力更强了。加上去除了部分眶内脂肪，患者术后不论是眼球突出度还是眶压都能有明显的改善。”刘洪雷解释道。

　　很快手术顺利完成，术后第一天凌某的右眼眼球突出度已经明显回退，右眼的结膜已经完全回退，眶压已经接近正常。

编辑：齐少恒

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