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帕博西尼的用药机理:帕博西尼的用药机理指向性很清晰,对于激素受体(ER)阳性的乳腺癌患者来说,肿瘤细胞表面会过度表达激素受体,当激素与激素受体结合之后,就会启动肿瘤细胞的有丝分裂,使得肿瘤细胞开始大量复制和增殖,帕博西尼是周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)和G1/S-特异性周期蛋白-D1 (Cyclin D1)的抑制剂,帕博西尼通过阻断这两种蛋白从而阻断肿瘤细胞从有丝分裂的G1期向S期的过渡。
这样肿瘤细胞就无法进行有丝分裂,也就达到了抑制肿瘤细胞的增殖的目的,从而启动该肿瘤细胞的凋亡。帕博西尼的适应症:联合来曲唑,用于激素受体阳性(HR+)的晚期乳腺癌;联合氟维司群,用于内分泌治疗后复发激素受体阳性(HR+)的晚期乳腺癌。帕博西尼的效果:对于HR阳性的初治乳腺癌患者来说,帕博西尼和来曲唑联合用药的无进展生存期超过两年,远远高于安慰剂组,而对于内分泌治疗(例如来曲唑、阿那曲唑等)已经无效或者复发的患者来说,帕博西尼和氟维司群联合用药的无进展生存期也达到了9.5个月,几乎是安慰剂组的两倍。
所以帕博西尼在HR阳性乳腺癌患者的治疗效果方面可以说是很靠谱的了。帕博西尼在中国获批之后,中国上市的帕博西尼原研药价格非常高,孟加拉Incepta制药厂仿制的帕博西尼价格连原研药的1/10都不到,考虑到帕博西尼要长期服药,孟加拉仿制药是中国患者的首选。
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