系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的系统性自身免疫性疾病,可引起皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等多脏器多系统损害。皮肤病变发病率为55%-85%,28%的系统性红斑狼疮患者皮肤损害出现早于其他系统。常见于光过敏、皮疹。光过敏是指经紫外线(如日晒)后,暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘疹或大疱性皮疹,伴灼热、痒痛感。皮肤病变的严重程度与光照的强度、距离及照射时间成正比。光过敏见于约半数系统性红斑狼疮患者,但对于诊断无特异性。
系统性红斑狼疮患者为何要避免日晒?
避免日晒可防止光过敏的发生,光过敏可能的机制为:①对紫外线照射而释放在表皮和真皮的包括TNF-α、IL-1、IL-6等细胞因子的敏感性;②对原隐匿于表皮和真皮中经紫外线照射后暴露出来的抗原如SSA和SSB的易敏性;③不同的特异性免疫效应和机制,如由细胞因子激活的局部T细胞活化和抗体依赖性血管损伤,以及导致表皮出现炎症和损伤的抗表皮靶组织作用,这也是过度日晒诱发疾病活动的原因。
因此,系统性红斑狼疮患者应注意防晒,可使用防晒霜、遮阳伞、穿长袖衣衫、遮阳帽等。即使是在夏季的阴天,在室外也需要注意对紫外线的防护,而不仅仅是避免晒太阳。
编辑:齐少恒
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