又是一年考研季。近年来，受就业竞争激烈和个人发展需求的影响，为提升自身学历和专业能力，考研热度不断攀升，考研整体人数呈现逐年增长的状况，全国硕士研究生招生考试报考人数从2018的238万增长到2023的474万，2024年虽有所下降，但仍有438万人报名。
据《医师报》社执行社长兼执行总编辑张艳萍介绍，医学专业是一个高度专业化的学科，医学专业容错率低，责任大，需要不断提升理论水平和实践能力，对学生的基础知识和专业能力要求较高，竞争相对激烈，医学考研人数众多。从各学科门类读研比例来看，医学、农学、理学三大学科持续占据读研排行榜前三甲。专业报考率在人数比例方面也保持在前三的位置。
12月16日，《医师报》发起“医学生考研面面观”系列直播，邀请南华大学衡阳医学院副院长屈顺林、知无涯医学考研资深讲师黄新利老师，针对“医学考研，学硕和专硕如何选”等热点话题展开讨论。
屈顺林表示，有一种说法是：“医学考研是本科生的一把辛酸泪”，这是一个误区，从时间段来看，医学生大学毕业后大概是23、24岁，是人生精力最旺盛、最集中的阶段，也是努力提升自己、做强自己的最好时光。如果选择参加工作或结婚生子后再考研就会显得力不从心;第二，从目前的发展态势来看，医疗机构在招聘时对医学生的文凭要求越来越高，因此尽早读研是对社会的一种适应;第三，随着国家研究生招生规模逐年扩大，录取率也相对提高，因此考生们要对考研有充分的信心。
现在有一个流行词“内卷”，实际上是因为将来从事医生的群体整体扩大，因此造成了不考研很难就业的现状。现如今无论是“学渣”或者是“学霸”，迫于就业压力都会选择考研。可以说考研是人生的“第二次高考”。黄新利表示，面对人生的第二次选择，要搞清楚“where”“when”和“who”问题，即希望何地、何时，和谁工作，考研的同学要清楚自身定位，因为对于医学生而言，医学考研的学术型和专业型在多个方面存在显著差异。
学硕、专硕怎么选?
张艳萍：医学考研从2017年开始分为学硕和专硕，具体是怎样区分的，二者的培养目标有什么不同?培养特色是什么?考生当如何选择?
屈顺林：专业型硕士与学术型硕士最大区别，是专硕期间要完成三年的住院医师规范化培训，也就是硕士毕业证、学位证、资格证和规培证“四证合一”，毕业后可直接参加工作。而学硕毕业时，获得硕士毕业证书和学术学位证书，毕业后需要规培3年才能获得住院医师规范化培训证书，取得证书后才可工作。
从培养目标上来看，学硕(科研型硕士)是以学术研究为导向，偏重理论和研究，主要培养大学教师和科研机构的研究人员。而专硕(临床型硕士)是以专业实践为导向，重视实践和应用，培养医学高层次的应用型人才为主。一般要求专硕学生毕业时具有良好的临床工作胜任力，能独立处理本专业的常见病和多发病。
工作后学硕医学生比专硕医学生晋升快。虽然专硕比学硕医学生更早步入社会工作，但以后的工作晋升方面将有所差异。作为一名医生，想要晋升岗位或者提高职称，必须具有丰富的工作基础和临床经验，其次需要发表具有代表性的医学文章，科学理论成果也是晋升考核的一大标准。
黄新利：专硕考试内容侧重临床医学综合能力，也就是西医综合。而学术型硕士为院校自主命题，学校根据所招收学科专业特点、培养方向等考核不同内容，以选拔于专业匹配度较高的学生。当然，也有一大批学校加入了699联考的阵容，也就是这些高校针对学术型硕士的招生，统一采用一套试卷，这样方便同学们进行统一的考试、调剂，考试题型包括单项选择、多项选择、简答题和论述题等。
需要强调的一点是，根据原国家卫计委《医师资格考试报名资格规定(2014版)》规定，“2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。“也就是说，学硕不能以研究生学历参加执业医师资格考试，只能以本科学历考执业证。换句话说，报考学硕的研究生，如果你本科不是临床医学专业，则无法报考医师资格考试，也就失去了做医生的可能。如果你本科专业是临床医学专业，就没有影响。
专硕研一时就可以报名参加住院医师规范化培训第一阶段考试以及执业医师资格考试，研究生毕业时即可“四证合一”。
专硕、学硕就业前景如何?
张艳萍：针对专硕、学硕的就业前景，考生应该有怎样的认知，预先要做什么样的心理准备?
屈顺林：普通三、四线城市的三甲医院更愿意接收专硕医学生，因为学术研究生如果未取得规培资格(住培资格)，医院在招聘该学生入职后还需将其送到别校进行规培，而专硕具备丰富的临床经验和工作经验，对常见病、多发病能进行诊断和治疗。但北京、上海、广州等一线城市，甚至一些好的二线城市的知名医院更倾向于学硕。因为学硕学生的科研思维与专硕的培养不一样，具有代表性的科研论文对于一线城市的医院来说无疑是锦上添花，学硕医学生更能满足医院的要求。
黄新利：考虑报考学硕的同学要注意三点：第一，一定要了解所报导师手里是否有一定的课题和科研经费，否则连实验所需的抗体你可能都买不起，需要到处筹借，你的实验室生活将会十分痛苦。第二，是否考虑直博或者硕士期间转博，目前许多大学或者研究机构的直博和硕士期间的转博(硕博连读)只限于科研型硕士，专业型硕士没有直博或者硕博连读的资格。第三，在你根本不了解什么是科研之前，不要轻易给自己下喜不喜欢科研的结论。学硕待在医院的时间很短，更多的日常就是收病历、养细胞、养动物、孵育抗体、写论文等。科研型研究生如果导师无特别安排，则可以按照正常寒暑假放假。
考虑报考专硕的同学要注意两点：首先，3年下来，你很可能一点科研培训都接触不到，这是之后很难弥补的。其次，3年临床工作的时间很苦很累，一定要做好心理准备。专硕临床轮转的日常就是写病历、上门诊、收患者等，没有寒暑假，只有“过年七天乐”，如果轮到你值班，连“七天乐”都没有。
考研改变命运 决策需要谨慎
张艳萍：您身边是否有通过考研逆袭的例子?
屈顺林：这样的例子有很多，有同学开玩笑说：“考研可以改变命运。”确实如此，通过考研可以改变本科院校不好的情况，比如普通本科考入协和等知名医学院校的研究生，见识也会随之改变。同时，也建议同学们尽早考研，避免“拉锯战”。
张艳萍：二战、三战的考生是否需要调整方向?
黄新利：这类学生一定要给自己明确定位，即你的学识、水平将来能承担什么样的工作。
如果报考院校专业竞争压力大，每年报考的人特别多，自己的排名又不是特别靠前，且屡次未上岸，则建议尽早调整方向。慢并不可怕，我们可以屡败屡战，但我们要努力争取，给自己争取一个更好的发展平台。
张艳萍：中国考研的学生特别多，出国留学读研和国内读研哪个更好?
屈顺林：需要注意的是，选择出国读研就意味着不能完成规培，将来如果回国从事医疗工作，还需在国内取得执业医师资格证，而要想在学术上有更高造诣，国外条件和资源相对较好，不失为一个好选择。同时，随着国内北医、协和、湘雅、齐鲁、华西等院校临床研究的投入，科研水平得到提升，国内外差距逐步缩小，同样能完成学生们的学术梦。因此，具体还需根据学生自身条件、职业发展规划来决定。
编辑：齐少恒
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