在4月29日中关村论坛平行论坛“2024世界数字健康论坛”上，汉王科技总裁朱德永发表《AI赋能血压健康管理》主题演讲，分享汉王科技如何用人工智能重新定义血压计，实现柯氏音法与电子血压计的创新融合，以此呼应“数智聚力 开启健康医疗新时代”的论坛主题。
以下为朱总演讲实录：
尊敬的各位院士、领导、专家和现场嘉宾，我是汉王科技的朱德永，今天我给大家分享的主题是《AI赋能血压健康管理》。
汉王科技是中国人工智能的先行者，汉王的商标于1993年注册成立。大家对汉王科技的第一印象很可能是手写板，汉王的手写板及手写识别技术使得中国人能够将汉字以书写的方式输入到电脑中，这项手写识别技术荣获国家科学技术进步一等奖。从手写识别到文字识别，汉王的OCR识别技术荣获国家科学技术进步二等奖。除了手写识别技术外，汉王还拥有人脸识别、语音识别、嗅觉识别、语义理解和视频分析等技术，再加上已通过国家备案的AI大模型，专注于人工智能30年，从感知智能到认知智能，汉王科技一直在人工智能领域深耕，并始终将科技为民、技术向善，做普惠民生的人工智能作为技术发展的准则。
血压线就是生命线，创始人亲身经历孕育柯氏音电子血压计
在医疗健康领域，汉王科技将AI与血压健康管理相结合的做法，源自于汉王创始人的亲身经历。汉王创始人刘迎建先生，因长期处于高血压状态而引发了左心室肥大、房颤，在进行房颤消融手术的术前准备时，使用的电子血压计居然无法测量血压，血压值一直显示为0，导致手术几乎延误。一个大活人，血压值为0？这一定是设备出了问题。最后，护士找来水银血压计才正常测量出了血压值，手术才得以如期安排。刘迎建先生的爱人突患尿毒症，经医院检查才发现她长期患有肾动脉狭窄高血压。但是在此之前的一系列运用电子血压计检查中，她的血压一直处于正常范围内，直到在医院使用水银血压计后才发现是高血压。可高血压这个致命杀手悄悄潜伏在她身边多年，早已严重损害了她的肾脏功能，之后忍痛透析十年，最终不得不进行了换肾手术。
这些经历使我们深刻体会到，血压线就是生命线。高血压会导致眼、心、肾、脑等脏器产生损伤，让我们的身体健康受到损害。所以血压值测不准、测不全的情况会严重危害我们每个人的身体健康。
为什么会出现血压测不准的情况？首先，现在市面上大多数的电子血压计，普遍采用的是示波法原理。示波法是捕捉袖带气囊内出现的振荡波，再通过公式和统计系数求得估算值。这种依据震荡波换算关系来估算血压值的方式适用范围有限制，容易造成高血压的漏诊与误诊。
2017年，《美国高血压杂志》发表了一篇家用电子血压计的精确度测试报告，文章指出：和水银血压计听诊测试结果对比，对比的电子血压计中，误差≥5、10和15mmHg的示波法血压计占比分别为69%、29%及7%。其实，业内一直使用的、认可的测量方法是水银听诊法。水银听诊法是由俄国军医柯洛特柯夫于1905年发明，它的测量原理是通过监测袖带放气过程中血流冲击血管产生的声音变化直接测得血压。为了纪念柯洛特柯夫的贡献，业界把血流冲击血管的声音称之为柯氏音，把这种听诊法也称为柯氏音法，是国际上通用的无创血压测量金标准。
跨越四座大山，填补柯氏音法电子化历史空白
这便产生了一个很自然的问题：为什么不把柯氏音法电子化？实际上，几十年里业内一直在做这方面的尝试，但却始终都没有成功。因为在柯氏音法电子化的路上有四大障碍，分别是听、控、学、量。“听”指的是不受环境影响，精准识别柯氏音；“控”是指柯氏音要求的精准控制，均速泄压；“学”指大量优质的，可用于训练的血压听诊数据；“量”是指精准、实时的柯氏音测量算法。
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为了克服这些难题，汉王科技从2019年开始就投入了大量的人力和物力，来研究和攻克柯氏音法电子化。汉王科技创造性地采用了压力传感器和声音传感器，从而实现360°袖带佩戴都能准确识别柯氏音。
汉王科技自研的高频电磁线性阀和泄压控制算法，实现了全压力流程下血压的稳定下降，满足血压测量过程中舒适度和准确性的双标。
同时，汉王花费三年时间，收集、整理并标注了100多万条优质柯氏音数据。每一条数据都可以在线反复听诊标定，避免了主观差别导致的高低压标注错误。
基于深度学习算法模型和这100多万条优质数据，训练出了准确度达96%以上的AI听诊医生。
三年时间，汉王科技从0到1，进行了成千上万次的探索实验，用人工智能重新定义了血压计，成功实现了柯氏音法的电子化，让电子血压计能与水银血压计一样准确。
临床试验报告表明，以柯氏音法为测量原理的电子血压计和水银血压计相比，平均误差仅为0.3毫米汞柱，远低于临床试验标准要求的5毫米汞柱；标准差也仅为1.3毫米汞柱，远低于临床试验标准规定的8毫米汞柱。
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由此可见，汉王柯氏音智能血压计不仅采用了精准的测量原理，而且在实践中也表现出了卓越的准确性。此外，汉王柯氏音智能血压计在房颤，心律不齐、低血压等多种症状下也可准确测量血压，堪称适用范围广、测得全。
医疗规范通常要求在进行血压测量时撸起袖子，然而，使用汉王柯氏音智能血压计时，即使不撸起袖子，也能实现准确、全面的测量。这一创新不仅实现了精准性，同时也极大地提升了使用的便利性。
引入汉王天地大模型，助力个性化血压管理
在血压健康管理的过程中，除了测得准、测得全之外，还存在一些使用痛点。比如，如何有效记录血压数据？测量后的数据对患者的健康有何指导意义？这些数据又如何指导我们的健康管理？尽管这些问题可以向医生或者网络咨询，但常见平台往往无法提供准确且个性化的解释。汉王科技通过应用人工智能对这些问题进行了改进。
水银血压计的结果只能依靠人工记录，而市面上的电子血压计有些可以通过蓝牙或WiFi联网使用，但对于许多老年患者而言，这样的操作流程可能门槛过高、过于复杂。相比之下，汉王柯氏音智能血压计采用物联网方式，内置NB模块，绑定设备后，测量数据会自动上传至APP进行智能分析，无需连接蓝牙或WiFi，直接降低了使用门槛。
与此同时，测量后的血压数据如何被用来指导患者的健康管理？基于这一考量，汉王科技把大模型引入了交互过程中。汉王天地大模型是多模态协同大模型，建立了专用的医养知识数据库，可以做到针对不同用户的血压数据，结合专业医疗知识生成相应的检查建议。此外，为了确保大模型的准确性和可靠性，还设立了坐诊医生，所有大模型生成的内容在提供给患者之前都要经过医生的严格审核。由此，患者便能够根据个人的检测数据得到有针对性的、具体的健康建议。而这些在健康建议下指导的新的数据又反哺大模型，使得大模型更加精准，从而形成了AI、医生、患者的三位一体。汉王天地大模型已通过国家《生成式人工智能服务管理暂行办法》备案，从2023年发布至今，汉王天地大模型被不断地使用。汉王科技以大模型为基础，通过在健康领域训练康养大模型建造出了专业的健康数据指示器，可以用来指导检查结果。这些检查结果无论是书面、电子还是图片形式，都可以通过多模态方式输入到大模型中。
大模型结合专业知识，可以给出精确的指导意见。大家可以观看这个交互过程，在“血压管理问答”中可以问询：有哪些常见的降血压食物？在“检验报告分析”中，可以将医院的检查结果图片直接发送过去，无论是文字或是图片都能生成相应的、准确的回答。从画面中，可以直接看出其答案是非常全面且有针对性的。同时，整个界面系统除了用户端，还设置了医生端，医患之间可以共享信息、意见和操作，真正形成了医患共同体。
国外研究表明，采用血压监控、咨询和指导相结合的管理策略，能够有效降低血压。在此情况下，收缩压能平均下降7.8毫米汞柱。我国《国家基层高血压防治管理指南》中明确提出一个目标，即通过有效的血压管理，使收缩压平均下降10毫米汞柱、舒张压平均下降5毫米汞柱。达到这两点标准可将高血压带来的死亡风险降低10%-15%、脑卒中风险降低35%、冠心病风险降低20%、心力衰竭风险降低40%。这对每个人的健康管理都是一个极具吸引力的目标，汉王愿与患者和医生一同努力，实现这个目标。
用AI重新定义血压计，引领血压测量新时代
通过三年多的实践和努力，汉王科技运用人工智能重新定义了血压计，在健康管理领域推出了全球首款柯氏音法智能电子血压计。这款血压计融合了水银血压计的精准性和电子血压计的便携性，其界面清晰地显示仿真汞柱，给用户带来真实的仪式感。
血压计的发展经历了几代演变，从有创血压测量到水银血压计，再到示波法电子血压计，如今发展到第四代的汉王柯氏音智能血压计。汉王柯氏音智能血压计已经通过了国家医疗器械注册。在推向市场的过程中，其准确测量和智能化操作的特点备受用户认可和好评。未来，汉王科技将深度专注于健康、专注于血压精准测量，将新一代人工智能技术赋能医疗健康，为医疗健康行业的发展保驾护航。
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