孩子的身高,总是让家长充满焦虑和期待:现在正常不正常?有没有长慢了「矮人一截」?
今年 3 月 1 日即将施行的最新版《7 岁以下儿童生长标准》中,明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。
想知道孩子的身高发育处于哪种水平,就可以参考这套指标来评估。
孩子身高达标吗? 一张表就能看出来
最新版「0~7 岁宝宝身高百分位数标准表」,分月龄记录了从出生到未满 7 周岁(< 84 月龄)的男孩、女孩平均身高。
对号入座就能看到自家娃的身高在同龄人中是什么水平。
图片来源:站酷海洛
具体怎么看,可以分成 3 步:
第一步,根据宝宝的性别,选择对应的男孩版或女孩版身高标准图;
第二步,在表格第一列找到宝宝的年龄(实足满整月或整岁),向右看,找到对应的平均身高值;
第三步,沿着身高列向上看,对应的表格第一行百分位值就是宝宝身高所处的百分位区间了。
* 年龄:是指从出生到未满 7 周岁(<84 月龄)之间,取整岁或者整月
* 身长:适用于 2 岁以下儿童,即平卧位头顶到足跟的长度
* 身高:适用于 2~7 岁以下儿童,即站立位头顶到足底的垂直高度
图片来源:参考文献[1]
宝宝身高处于标准的 P3~P97 百分位之间,都属于正常范围内。
不同的百分位值具体代表什么意思呢?根据新标准中的评价指标,可以这么理解:
≥ P97 宝宝比绝大多数同龄人都高
P75~P97 宝宝比大部分同龄人高
P25~P75 同龄的宝宝身高大多处在这个水平
P3~P25 比大部分同龄人稍矮
< P3 身材比同龄人偏矮
那么,孩子身高处于 < P3 或 ≥ P97 百分位,是意味着出现了异常吗?这两种情况的确提示孩子有增长过慢或过快的情况,但这不代表一定有问题。
因为孩子的生长发育受到遗传、喂养等多种因素影响,对于偶尔出现的「异常」,加强监测,密切关注就好。
孩子身高正常不正常?看生长速度更准确
图片来源:站酷海洛
孩子的身高增长是动态的、综合性的,判断身高是否正常,不能只看身高的绝对值或者和同龄人比较高矮。
想知道孩子的身高是否正常,看个人的生长速度更准确。
生长速度代表了孩子某一阶段的身高增长速度,每个年龄段都具有一定的规律性。
监测生长速度相当于让孩子「自己和自己比身高」,最直观的方式是看生长曲线的增长趋势。
怎么看,可以分成两步:
第一步,看孩子的生长曲线是否在正常范围内,低于或者高于正常范围的,都说明生长速度出现异常,建议及时就医。
第二步,如果孩子的生长曲线在正常范围内,需要继续监测孩子的生长速度是否平稳正常,过快或过慢也都建议就医评估生长发育情况。
● 正常:生长曲线在两条参考线范围内平行上升。
● 过慢:生长曲线在一段时间内持平,或连续下降超过两条参考线。
● 过快:生长曲线突增,超过两条参考线。
正常范围内的生长曲线示意图,来自丁香妈妈 App「生长曲线」工具,输入孩子身高后可以自动生成生长曲线,方便随时监测娃的生长发育情况。
孩子的体格生长是一个连续过程,生长速度并不是匀速的,偶尔大幅度的「涨跌」不意味着一定有问题。
生长曲线也只是判断孩子生长速度正常与否的信号,并不是唯一的疾病诊断指标,家长也不必因此而过度焦虑。
参考文献
[1] 国家卫生健康委员会《7 岁以下儿童生长标准》
[2] 实用儿童保健学,黎海芪,人民卫生出版社
[3] 张亚钦,李辉,武华红 & 宗心南(2021)父母身高对7岁以下儿童身高影响效应的研究 中国儿童保健杂志(06),584-588+599
[4] 国家卫生健康委员会《0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南》
[5] 中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》
[6] 世界卫生组织《关于5岁以下儿童身体活动、静坐行为和睡眠的指南》
[7]人民卫生出版社2019:身材矮小症儿童诊疗规范
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